孩子老是拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、腸易激綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
兒童胃腸功能較弱,過(guò)量進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激腸道蠕動(dòng)加快。表現(xiàn)為大便稀溏、次數(shù)增多,可能伴隨輕微腹痛。家長(zhǎng)需暫??梢墒澄?,給予米湯、饅頭等易消化飲食,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可能導(dǎo)致急性胃腸炎,通常伴有發(fā)熱、嘔吐。糞便呈水樣或蛋花湯樣,每日可達(dá)10余次??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ等藥物,同時(shí)做好餐具消毒隔離。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),攝入母乳或普通奶粉后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉。糞便多呈酸臭味泡沫狀。家長(zhǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶膠囊,癥狀緩解后逐步過(guò)渡回常規(guī)飲食。
牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原可能引發(fā)非感染性腹瀉,常伴隨濕疹、蕁麻疹等皮膚表現(xiàn)。需通過(guò)飲食日記排查過(guò)敏原,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥,并長(zhǎng)期回避致敏食物。
心理壓力或腸道敏感可能導(dǎo)致功能性腹瀉,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的稀便,排便后腹痛緩解。建議家長(zhǎng)幫助孩子規(guī)律作息,避免過(guò)度緊張,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)腸道功能。
日常護(hù)理中需注意記錄孩子排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,腹瀉期間暫停高糖高纖維飲食。保持臀部清潔干燥以防尿布疹,接觸排泄物后及時(shí)洗手。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、精神萎靡或尿量減少等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步添加蘋果泥、山藥粥等收斂性食物,避免過(guò)早攝入乳制品。
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