孕晚期肚子像痛經(jīng)那樣痛可能是假性宮縮或臨產(chǎn)征兆,通常與子宮收縮、胎兒活動(dòng)等因素有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨出血、破水等癥狀,需立即就醫(yī)。
孕晚期出現(xiàn)類(lèi)似痛經(jīng)的腹痛多數(shù)由生理性宮縮引起。隨著胎兒發(fā)育,子宮肌肉會(huì)不定期收縮以促進(jìn)血液循環(huán)和胎兒位置調(diào)整,這種收縮通常不規(guī)則且強(qiáng)度較弱,持續(xù)時(shí)間在30秒以?xún)?nèi),改變體位或休息后可緩解。部分孕婦可能因腸道蠕動(dòng)減緩、脹氣或韌帶牽拉出現(xiàn)鈍痛感,保持適度活動(dòng)、少量多餐有助于改善。
少數(shù)情況下需警惕病理性腹痛。胎盤(pán)早剝可導(dǎo)致持續(xù)性劇烈疼痛伴陰道流血,妊娠期高血壓疾病患者風(fēng)險(xiǎn)較高。先兆早產(chǎn)的宮縮表現(xiàn)為規(guī)律性下腹緊縮感,每10分鐘出現(xiàn)2次以上且強(qiáng)度逐漸增加。泌尿系統(tǒng)感染可能引發(fā)單側(cè)腰痛合并尿頻尿急,子宮肌瘤變性則表現(xiàn)為局部壓痛伴低熱。出現(xiàn)上述癥狀需緊急醫(yī)療干預(yù)。
孕晚期應(yīng)注意記錄腹痛頻率和持續(xù)時(shí)間,每天保持2000毫升飲水量避免脫水誘發(fā)宮縮,采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。飲食選擇高纖維食物預(yù)防便秘,避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并熟悉醫(yī)院路線,如出現(xiàn)每5-10分鐘一次的規(guī)律宮縮、陰道流液或胎動(dòng)明顯減少,應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特征,必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
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