寶寶拉肚子屁股特別紅可能與糞便刺激、尿布皮炎、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)清潔臀部并保持干燥,必要時(shí)就醫(yī)明確病因。
腹瀉時(shí)糞便中含有的消化酶及酸性物質(zhì)會(huì)反復(fù)刺激皮膚。表現(xiàn)為肛周皮膚發(fā)紅、灼熱感,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)表皮脫落。家長(zhǎng)需在每次排便后用溫水輕柔沖洗,避免用力擦拭,可涂抹含氧化鋅的護(hù)臀膏如鞣酸軟膏形成保護(hù)層。若已出現(xiàn)破潰需暫停使用濕巾。
尿布包裹導(dǎo)致局部濕熱環(huán)境會(huì)加重皮膚屏障損傷。典型表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑,可能伴隨丘疹或糜爛。建議選用透氣性好的紙尿褲并增加更換頻率,夜間可使用含凡士林的屏障霜。避免使用含酒精或香精的護(hù)理產(chǎn)品。
對(duì)紙尿褲材質(zhì)或清潔用品的接觸性過(guò)敏可能引發(fā)皮膚紅腫、瘙癢。需停用可疑過(guò)敏原,改用純棉尿布觀察反應(yīng)。急性期可短期外用弱效激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
念珠菌感染常見(jiàn)于長(zhǎng)期潮濕的皮膚皺褶處,表現(xiàn)為衛(wèi)星狀分布的紅色丘疹或膿皰。可遵醫(yī)囑使用抗真菌藥膏如硝酸咪康唑乳膏,同時(shí)保持患處通風(fēng)干燥。避免與治療細(xì)菌感染的藥膏混淆使用。
金黃色葡萄球菌等繼發(fā)感染會(huì)導(dǎo)致皮膚膿皰、滲出。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選用莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。家長(zhǎng)應(yīng)注意護(hù)理前后洗手,避免交叉感染。
護(hù)理期間應(yīng)暫停輔食添加,母乳喂養(yǎng)的母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。每日可讓寶寶俯臥位暴露臀部15-20分鐘促進(jìn)皮膚修復(fù)。若紅腫持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物,需及時(shí)兒科就診排除全身性感染。選擇紙尿褲時(shí)應(yīng)注意腰部及腿圍松緊度,過(guò)緊摩擦?xí)又仄つw損傷。腹瀉期間可適當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
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