面癱患者熱敷部位主要為患側(cè)面部、耳后乳突區(qū)及頸部。面癱多由面神經(jīng)非特異性炎癥導(dǎo)致,熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)水腫。
熱敷患側(cè)面部時(shí)需覆蓋額紋消失處、眼輪匝肌無力區(qū)域及口角下垂部位,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。耳后乳突區(qū)熱敷應(yīng)重點(diǎn)覆蓋莖乳孔周圍,此處是面神經(jīng)出顱部位,熱敷有助于減輕神經(jīng)壓迫。頸部熱敷范圍包括胸鎖乳突肌前緣,該區(qū)域分布著面神經(jīng)頸支,適度熱敷能改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。熱敷過程中需避免燙傷,皮膚感覺異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。合并皰疹病毒感染的面癱患者,急性期不宜熱敷以防病毒擴(kuò)散。
面癱患者除熱敷外,需注意面部保暖避免冷風(fēng)直吹,睡眠時(shí)抬高床頭減輕面部水腫。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,避免辛辣刺激以防加重面部不適。急性期應(yīng)配合醫(yī)生使用糖皮質(zhì)激素和抗病毒藥物,恢復(fù)期可進(jìn)行面部肌肉按摩及表情肌訓(xùn)練。若出現(xiàn)眼睛閉合不全,需使用人工淚液預(yù)防角膜炎。建議定期復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況,病程超過3個(gè)月未改善者需考慮神經(jīng)減壓手術(shù)等干預(yù)措施。
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