孕婦二聚體高可通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。二聚體升高通常與妊娠期血液高凝狀態(tài)、妊娠高血壓、感染、自身免疫疾病、遺傳性易栓癥等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)治療。
孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),有助于血液循環(huán),降低血液黏稠度。避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間臥床,每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢,預(yù)防靜脈淤滯。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起宮縮或不適為宜,出現(xiàn)頭暈或腹痛需立即停止。
每日飲水1500-2000毫升可稀釋血液,改善高凝狀態(tài)。建議分次少量飲用溫水,避免一次性大量攝入。若合并妊娠水腫或子癇前期,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水量??蛇m量飲用淡綠茶或檸檬水,但禁止飲用含酒精或咖啡因飲料。
增加洋蔥、深海魚(yú)、橄欖油等抗凝食物攝入,減少動(dòng)物內(nèi)臟、奶油等高脂飲食。每日保證新鮮蔬菜300-500克,水果200-400克,補(bǔ)充維生素C和膳食纖維。合并妊娠糖尿病者需嚴(yán)格控制碳水化合物的攝入量和升糖指數(shù)。
對(duì)于有妊娠高血壓的孕婦,醫(yī)生可能建議使用鹽酸拉貝洛爾片、硝苯地平片、硫酸鎂注射液等藥物進(jìn)行治療。
每2-4周復(fù)查D-二聚體及凝血四項(xiàng),配合下肢靜脈超聲檢查。若數(shù)值持續(xù)上升或出現(xiàn)下肢腫痛、呼吸困難等癥狀,需警惕深靜脈血栓或肺栓塞。建議穿戴醫(yī)用彈力襪,睡眠時(shí)抬高下肢15-20厘米。
孕婦二聚體偏高時(shí)需保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮加重血管痙攣。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位,減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。
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