懷孕后通常不會來月經(jīng),若出現(xiàn)陰道出血需警惕異常妊娠或婦科疾病。懷孕后陰道出血可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確原因。
懷孕后子宮內(nèi)膜因激素作用不再周期性脫落,理論上月經(jīng)會停止。但部分孕婦在孕早期可能出現(xiàn)少量點(diǎn)滴出血,常被誤認(rèn)為月經(jīng)。這種出血通常與受精卵著床有關(guān),表現(xiàn)為出血量少、顏色淡紅、持續(xù)時間短,不伴隨腹痛等不適。若出血呈現(xiàn)鮮紅色、量多或持續(xù)超過3天,需考慮病理性因素。
異常出血需重點(diǎn)排除宮外孕破裂風(fēng)險,該情況常伴隨單側(cè)下腹撕裂樣疼痛、肛門墜脹感及休克癥狀。宮頸息肉或?qū)m頸炎引起的接觸性出血多發(fā)生在性生活后,出血呈鮮紅色且可自行停止。胎盤低置狀態(tài)導(dǎo)致的出血多出現(xiàn)在孕中晚期,表現(xiàn)為無痛性反復(fù)出血,嚴(yán)重時可危及母嬰安全。
孕婦發(fā)現(xiàn)陰道出血時應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈運(yùn)動和性生活。記錄出血的顏色、量和持續(xù)時間,就醫(yī)時攜帶既往產(chǎn)檢資料。醫(yī)生可能通過超聲檢查、HCG監(jiān)測和婦科檢查判斷出血原因,根據(jù)結(jié)果采取保胎治療或緊急手術(shù)。妊娠期任何形式的出血都不應(yīng)被視為正常月經(jīng),須由專業(yè)醫(yī)生評估處理。
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