兒童接受CT檢查的輻射風(fēng)險(xiǎn)通常可控,但需嚴(yán)格遵循臨床必要性原則。CT檢查的危害程度主要與檢查部位、輻射劑量、檢查頻率等因素有關(guān)。
常規(guī)診斷性CT檢查的輻射劑量在安全范圍內(nèi),現(xiàn)代設(shè)備采用低劑量技術(shù)可進(jìn)一步減少暴露。單次頭部CT的輻射量約2-4毫西弗,相當(dāng)于自然環(huán)境中8-16個(gè)月的背景輻射。身體其他部位如胸腹部CT的輻射量稍高,但仍在國際放射防護(hù)委員會推薦的年度限值內(nèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會采用兒童專用掃描協(xié)議,通過調(diào)整管電流、縮短掃描時(shí)間等方式優(yōu)化劑量。對于必須重復(fù)檢查的情況,醫(yī)生會累計(jì)計(jì)算輻射總量并評估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
嬰幼兒及多次接受CT檢查的兒童需更謹(jǐn)慎。幼兒細(xì)胞分裂活躍對輻射更敏感,可能增加遠(yuǎn)期腫瘤發(fā)生概率。國際研究顯示每1萬次兒童CT檢查可能增加1例惡性腫瘤,這種風(fēng)險(xiǎn)隨年齡減小而上升。對造血系統(tǒng)、甲狀腺等敏感器官的重復(fù)掃描需特別防護(hù)。疑似遺傳性DNA修復(fù)缺陷疾病的患兒應(yīng)避免非必要檢查。臨床實(shí)踐中會對生殖腺、晶狀體等部位進(jìn)行屏蔽保護(hù)。
建議家長與醫(yī)生充分溝通檢查的必要性,了解替代方案如超聲或核磁共振的可能性。檢查時(shí)確保使用鉛防護(hù)用具覆蓋非檢查區(qū)域,要求技術(shù)人員采用兒童專用參數(shù)設(shè)置。保留完整的放射檢查記錄以便后續(xù)診療參考。檢查后可通過增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍(lán)莓、西紅柿等幫助減輕氧化應(yīng)激反應(yīng)。
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