乙型肝炎可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、保肝護(hù)肝、定期監(jiān)測、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。乙型肝炎通常由病毒感染、母嬰傳播、血液接觸、性接觸、免疫功能低下等原因引起。
慢性乙型肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片等核苷類似物抑制病毒復(fù)制。治療期間需定期檢測HBV-DNA載量及肝功能指標(biāo),避免自行停藥導(dǎo)致病毒反彈。
對(duì)于HBeAg陽性患者,可聯(lián)合聚乙二醇干擾素α-2b注射液調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等不良反應(yīng),需監(jiān)測血常規(guī)和甲狀腺功能。
水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物可改善肝細(xì)胞炎癥,降低轉(zhuǎn)氨酶水平。同時(shí)需避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物或保健品。
每3-6個(gè)月需復(fù)查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲,肝硬化患者需增加胃鏡檢查頻次。出現(xiàn)腹脹、嘔血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
嚴(yán)格禁酒,控制高脂飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量不超過1.5g/kg體重。適量進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免熬夜和過度勞累。
乙型肝炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠,飲食選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免生食貝類等高危食品。家庭成員需接種乙肝疫苗,患者個(gè)人物品如剃須刀應(yīng)單獨(dú)存放。出現(xiàn)皮膚黃染、下肢水腫等肝硬化征兆時(shí)需及時(shí)肝病科就診。
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