眼睛腫了癢癢可能與過敏性結(jié)膜炎、瞼緣炎、干眼癥、接觸性皮炎、麥粒腫等原因有關(guān),可通過冷敷、人工淚液、抗過敏藥物、抗生素眼膏、手術(shù)引流等方式治療。
過敏性結(jié)膜炎通常由花粉、塵螨等過敏原刺激引起,表現(xiàn)為眼瞼水腫、結(jié)膜充血伴瘙癢。可能與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)有關(guān),通常伴有打噴嚏或鼻塞癥狀。治療需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物,嚴(yán)重時(shí)可短期使用氟米龍滴眼液。
瞼緣炎多因金黃色葡萄球菌感染或脂溢性皮炎導(dǎo)致,常見眼瞼邊緣紅腫、鱗屑附著伴瘙癢??赡芘c眼部清潔不足或油脂分泌異常有關(guān),部分患者會合并睫毛根部痂皮。建議每日用生理鹽水清潔瞼緣,配合使用紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏,頑固性病例需口服多西環(huán)素片。
干眼癥因淚液分泌不足或蒸發(fā)過快引發(fā),典型癥狀包括眼部干澀、異物感伴間歇性瘙癢??赡芘c長時(shí)間用眼或環(huán)境干燥有關(guān),部分患者會出現(xiàn)視物模糊??墒褂貌A徕c滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液,嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
接觸性皮炎常由化妝品、隱形眼鏡護(hù)理液等物質(zhì)刺激所致,表現(xiàn)為眼周皮膚紅腫、丘疹伴劇烈瘙癢??赡芘c遲發(fā)型超敏反應(yīng)有關(guān),常見接觸部位邊界清晰的皮損。需立即停用致敏產(chǎn)品,局部涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,初期表現(xiàn)為局部硬結(jié)、脹痛伴瘙癢。多由葡萄球菌感染引起,可能伴隨黃色膿點(diǎn)形成。早期可熱敷促進(jìn)消退,化膿后需切開引流,配合使用左氧氟沙星滴眼液和口服頭孢克洛膠囊。
出現(xiàn)眼睛腫癢癥狀時(shí)應(yīng)避免揉眼,減少隱形眼鏡佩戴時(shí)間,室內(nèi)保持適宜濕度。每日用溫水清潔眼周兩次,暫停使用眼部化妝品。飲食宜清淡,限制高鹽食物攝入。若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛、分泌物增多等情況,應(yīng)立即到眼科就診。過敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品,外出佩戴防護(hù)眼鏡。
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