电影久久,日韩不卡一二三区,这里只有精品视频在线观看,国产成综合,99re免费,免费一级片网址,成人天堂av

肛瘺為什么會(huì)復(fù)發(fā)

27657次瀏覽

肛瘺復(fù)發(fā)可能與瘺管清除不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、感染控制不佳、基礎(chǔ)疾病未治療以及瘢痕組織形成等因素有關(guān)。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道，復(fù)發(fā)率較高需綜合干預(yù)。

1、瘺管清除不徹底

手術(shù)中若未完全切除瘺管分支或內(nèi)口，殘留的感染灶會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。復(fù)雜性肛瘺存在多支瘺管時(shí)更易遺漏，表現(xiàn)為術(shù)后創(chuàng)面滲液持續(xù)不愈。需通過(guò)肛周磁共振或超聲明確瘺管走行，采用掛線療法或括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)等精準(zhǔn)處理。

2、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

過(guò)早拆除引流條、排便污染創(chuàng)面或坐浴不足均可誘發(fā)感染。術(shù)后1-2周需每日用高錳酸鉀溶液坐浴，排便后及時(shí)清潔，避免久坐壓迫。若出現(xiàn)創(chuàng)面紅腫疼痛伴發(fā)熱，可能需使用頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片抗感染。

3、感染控制不佳

結(jié)核性肛瘺未規(guī)范抗結(jié)核治療，或克羅恩病未控制腸道炎癥時(shí)，瘺管難以愈合。需完善結(jié)核菌素試驗(yàn)、腸鏡檢查，結(jié)核患者需服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊，克羅恩病需使用美沙拉嗪腸溶片調(diào)節(jié)免疫。

4、基礎(chǔ)疾病未治療

糖尿病血糖控制不良會(huì)延遲創(chuàng)面愈合，艾滋病等免疫缺陷患者易繼發(fā)特殊感染。術(shù)前應(yīng)監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，將空腹血糖控制在7mmol/L以下，HIV感染者需評(píng)估CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)后制定個(gè)體化方案。

5、瘢痕組織形成

反復(fù)發(fā)作的肛瘺會(huì)導(dǎo)致纖維化，瘢痕阻礙局部血供和藥物滲透。對(duì)于瘢痕性肛瘺可采用激光消融或自體脂肪移植改善血運(yùn)，配合復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)黏膜修復(fù)，必要時(shí)行皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。

預(yù)防肛瘺復(fù)發(fā)需術(shù)后定期復(fù)查肛腸指診和超聲，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)保持每日30克膳食纖維攝入，推薦燕麥、西藍(lán)花等食材，限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)肛門墜脹、分泌物增多等癥狀時(shí)需及時(shí)就診，避免自行使用痔瘡膏掩蓋病情。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病，術(shù)后6個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)可視為臨床治愈。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>