腮腺癌可能由遺傳因素、電離輻射暴露、長期吸煙飲酒、EB病毒感染以及職業(yè)接觸有害化學(xué)物質(zhì)等原因引起。腮腺癌是唾液腺惡性腫瘤中較常見的一種，通常表現(xiàn)為耳前或下頜區(qū)無痛性腫塊、面部麻木或疼痛等癥狀。
1、遺傳因素
部分腮腺癌患者存在家族遺傳傾向，可能與抑癌基因突變或染色體異常有關(guān)。這類患者通常建議進行基因檢測，治療上需結(jié)合手術(shù)切除和靶向藥物，如帕博利珠單抗注射液、尼妥珠單抗注射液等。早期發(fā)現(xiàn)可通過腮腺淺葉切除術(shù)干預(yù)，若伴隨神經(jīng)侵犯需聯(lián)合放療。
2、電離輻射暴露
頭頸部接受過量X線或放射性治療會顯著增加患病風(fēng)險，輻射可導(dǎo)致腮腺細胞DNA損傷。此類患者常見腮腺區(qū)硬結(jié)伴皮膚色素沉著，需采用腮腺全切術(shù)聯(lián)合順鉑注射液、卡鉑注射液等化療藥物。日常需避免不必要的影像學(xué)檢查。
3、長期吸煙飲酒
煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物可誘發(fā)腮腺導(dǎo)管上皮惡變?；颊叨喟橛锌谇火つぐ装?，治療需徹底戒除煙酒，手術(shù)方案根據(jù)腫瘤分期選擇局部切除或根治性切除，術(shù)后可輔助使用注射用鹽酸吉西他濱等藥物控制復(fù)發(fā)。
4、EB病毒感染
該病毒潛伏感染可導(dǎo)致腮腺淋巴上皮癌，常見于免疫功能低下人群。典型癥狀為雙側(cè)腮腺腫大伴發(fā)熱，確診需檢測EB病毒DNA載量。治療采用手術(shù)聯(lián)合利妥昔單抗注射液、注射用環(huán)磷酰胺等免疫調(diào)節(jié)藥物，同時需監(jiān)測鼻咽部病變。
5、職業(yè)接觸有害物質(zhì)
長期接觸鎳、鉻等重金屬或橡膠制品揮發(fā)物的人群患病率較高。這類患者易出現(xiàn)腮腺腫塊快速增大，需行擴大切除術(shù)，術(shù)后使用注射用多西他賽等藥物，工作中須嚴(yán)格佩戴防護裝備并定期進行腮腺超聲篩查。
預(yù)防腮腺癌需避免已知危險因素，建議高風(fēng)險人群每年進行頸部超聲檢查。術(shù)后患者應(yīng)保持口腔清潔，選擇軟質(zhì)飲食避免刺激手術(shù)區(qū)域，適當(dāng)補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合。若發(fā)現(xiàn)面部不對稱或持續(xù)性疼痛應(yīng)及時復(fù)查，放療后需加強口腔黏膜護理并使用人工唾液緩解口干癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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