牙齒掉了一小塊可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒外傷、磨牙癥、酸蝕癥等原因引起,可通過補牙、牙冠修復(fù)、脫敏治療等方式處理。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損,早期表現(xiàn)為白堊色斑塊,進展后出現(xiàn)齲洞并伴隨冷熱敏感。淺齲可使用玻璃離子水門汀充填,中齲需清除腐質(zhì)后采用復(fù)合樹脂修復(fù),深齲接近牙髓時需先墊底再充填。
牙釉質(zhì)礦化異常導(dǎo)致結(jié)構(gòu)脆弱,表現(xiàn)為牙面粗糙或片狀剝落。輕度缺損可涂布氟保護漆,較大缺損需用流動樹脂進行滲透修復(fù),嚴重者需全冠保護。孕期營養(yǎng)不良或兒童高燒可能引發(fā)此癥。
撞擊或咬硬物導(dǎo)致牙體折裂,常見切緣缺損或牙尖斷裂。小范圍缺損可用納米樹脂直接粘接修復(fù),涉及牙髓暴露需根管治療后行樁核冠修復(fù)。運動時佩戴防護牙托可預(yù)防。
夜間緊咬牙導(dǎo)致牙齒過度磨損,特征為牙合面平整化伴敏感。建議定制軟頜墊保護牙齒,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重磨損需咬合重建。精神壓力是主要誘因。
長期接觸酸性物質(zhì)造成牙體溶解,典型表現(xiàn)為前牙切端透明狀缺損。需戒除碳酸飲料,使用抗過敏牙膏,缺損較大時選擇瓷貼面修復(fù)。胃食管反流患者易發(fā)此病。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合軟毛牙刷豎刷法清潔,避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為。每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期缺損及時干預(yù)。飲食注意控制精制糖攝入,餐后及時漱口。磨牙癥患者可嘗試睡前熱水泡腳緩解壓力。
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