孩子發(fā)燒可能是由細(xì)菌感染或病毒感染引起的,辨別細(xì)菌感染引起的發(fā)燒需要結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷。細(xì)菌感染引起的發(fā)燒通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、血常規(guī)中白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高、C反應(yīng)蛋白明顯增高等特點(diǎn)。
細(xì)菌感染引起的發(fā)燒往往表現(xiàn)為體溫快速升高,可能超過39攝氏度,且發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長,通常超過3天?;純壕駹顟B(tài)較差,可能出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安。細(xì)菌感染常伴隨局部癥狀,如咽部明顯充血、扁桃體化膿、耳朵疼痛、咳嗽伴隨黃綠色膿痰等。部分患兒可能出現(xiàn)皮膚皮疹、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。
病毒感染引起的發(fā)燒通常表現(xiàn)為中低熱,體溫多在38-39攝氏度之間波動(dòng),發(fā)熱持續(xù)時(shí)間相對(duì)較短?;純壕駹顟B(tài)相對(duì)較好,發(fā)熱間歇期活動(dòng)如常。病毒感染多伴隨全身癥狀如流涕、打噴嚏、肌肉酸痛等,但局部炎癥表現(xiàn)不如細(xì)菌感染明顯。病毒感染引起的咳嗽多為干咳,痰液較少或無痰。
家長需注意觀察孩子的體溫變化趨勢、精神狀態(tài)、飲食情況以及伴隨癥狀。如果孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、拒食、呼吸急促、皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)開具血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢查,必要時(shí)可能進(jìn)行血培養(yǎng)、咽拭子培養(yǎng)等病原學(xué)檢測以明確診斷。
對(duì)于疑似細(xì)菌感染引起的發(fā)燒,家長應(yīng)保持孩子充分休息,提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,保證足夠的水分?jǐn)z入??梢赃m當(dāng)使用物理降溫方法,如溫水擦浴、退熱貼等。不要自行使用抗生素,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。同時(shí)注意觀察病情變化,如出現(xiàn)抽搐、意識(shí)改變、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,保持室內(nèi)通風(fēng),按時(shí)接種疫苗,這些都有助于預(yù)防細(xì)菌感染。
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