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固定牙是怎么回事

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固定牙是口腔修復中固定假牙的俗稱，通常指通過粘接劑固定在鄰近健康牙齒或種植體上、患者無法自行摘戴的義齒，主要包括固定橋和種植牙支持的單冠或橋體。固定牙可能由牙齒缺失、牙齒大面積缺損、牙列缺損、牙周病、外傷等原因引起，可通過牙體預備、取模制作、粘接固位、種植體植入、牙冠修復等方式治療。

一、牙齒缺失

單顆或多顆牙齒因齲壞、牙周病、外傷等原因拔除后，會造成咀嚼功能下降、鄰牙傾斜、對頜牙伸長等問題。為了恢復咀嚼效率和美觀，避免牙槽骨萎縮，需要進行修復。固定橋是常見的修復方式，需要將缺失牙兩側的健康牙齒磨小作為基牙，制作連為一體的牙冠套在基牙上。種植牙則是將人工牙根植入缺牙區(qū)的牙槽骨內，待骨結合后在上方安裝牙冠。這兩種方式都能提供穩(wěn)定的固位和良好的功能。

二、牙齒大面積缺損

當牙齒因嚴重齲壞、隱裂或外傷導致牙體組織缺損過多，無法通過常規(guī)充填治療修復時，為了保護剩余牙體組織、恢復牙齒外形和功能，需要進行牙冠修復。醫(yī)生會先對患牙進行根管治療，然后進行牙體預備，磨除部分牙體組織，為全冠修復體預留空間。之后取印模制作個性化的全瓷冠、烤瓷冠或金屬冠，最后用永久性粘接劑將牙冠粘固在預備好的牙體上，從而恢復牙齒的完整性和強度。

三、牙列缺損

連續(xù)缺失多顆牙齒，但尚有部分天然牙存留的情況稱為牙列缺損。這會導致咀嚼效率顯著降低、食物嵌塞、發(fā)音受影響，并可能引起顳下頜關節(jié)紊亂。修復方案需根據(jù)缺牙的數(shù)量、位置和剩余牙的條件綜合設計?？梢圆捎枚鄦挝坏墓潭颍枚鄠€基牙共同支持較長的橋體。對于跨度較大的缺損，也可采用種植體與天然牙聯(lián)合支持的固定修復，或進行多顆種植牙植入后制作連冠或橋體，以分散咬合力，獲得長期穩(wěn)定的修復效果。

四、牙周病

重度牙周炎會導致牙齒松動、移位甚至脫落。在牙周病得到系統(tǒng)控制后，為了固定松動的余留牙、恢復咀嚼功能，有時需要進行牙周夾板固定。這屬于一種特殊的固定修復，通過制作連續(xù)的聯(lián)冠，將多個松動的牙齒連接成一個整體，如同用夾板固定骨折一樣，從而分散咬合力，增強牙齒的穩(wěn)定性，延長其使用壽命。在進行此類修復前，必須確保牙周炎癥已消除，并建立良好的口腔衛(wèi)生維護習慣。

五、外傷

牙齒因意外撞擊導致冠折、根折或完全脫位，是常見的外傷。對于冠折但牙根完好的牙齒，若缺損較大，可通過樁核冠修復。即先進行根管治療，在根管內放置纖維樁或金屬樁以增強固位，再在此基礎上制作牙冠。對于完全脫位并經再植術成功的牙齒，后期也可能因牙根吸收或變色需要制作牙冠修復。外傷后的固定修復不僅能恢復美觀，更重要的是保護脆弱的剩余牙體，防止其進一步折裂。

進行固定牙修復后，日常維護至關重要。應堅持早晚刷牙、使用牙線或牙縫刷清潔修復體與天然牙的鄰接處以及牙齦邊緣，防止繼發(fā)齲和牙周炎。避免用修復牙啃咬過硬的食物，如骨頭、螃蟹殼、堅果殼等，以防瓷層崩裂或修復體損壞。定期每半年到一年進行一次口腔檢查和潔治，讓醫(yī)生評估修復體的邊緣密合度、牙齦健康狀況以及基牙或種植體的情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。保持良好的口腔衛(wèi)生習慣是延長固定牙使用壽命的基礎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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