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手足口病應(yīng)如何治療

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手足口病可通過一般治療、對癥治療、抗病毒治療、中醫(yī)治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,常見病毒有柯薩奇病毒A組16型和腸道病毒71型等。

一、一般治療

一般治療是手足口病的基礎(chǔ)護(hù)理方式,適用于癥狀輕微的患兒。患兒需要居家隔離,避免前往幼兒園或?qū)W校,防止病毒傳播。家長需保持患兒口腔清潔,飯后用溫水漱口,對嬰幼兒可用棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔口腔。飲食上選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、爛面條,避免過熱、辛辣食物刺激口腔皰疹。同時(shí)保證患兒充分休息,提供舒適環(huán)境,有助于身體恢復(fù)。

二、對癥治療

對癥治療主要針對手足口病的發(fā)熱、皮疹等癥狀。對于發(fā)熱,當(dāng)體溫超過38.5攝氏度時(shí),可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥物??谇话捳钜鹛弁从绊戇M(jìn)食時(shí),可使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),或局部噴涂開喉劍噴霧劑緩解疼痛。皮膚皮疹應(yīng)注意保持清潔干燥,避免搔抓,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。若皰疹破裂,可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

三、抗病毒治療

抗病毒治療適用于重癥傾向或病情進(jìn)展較快的患兒。常用藥物包括重組人干擾素α2b噴霧劑,可直接作用于口腔皰疹局部;利巴韋林顆粒也可用于抑制病毒復(fù)制??共《局委熜柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和療程。早期應(yīng)用可能有助于控制病情,但普通病例多為自限性,不一定需要抗病毒藥物。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療根據(jù)辨證分型采用不同方藥。風(fēng)熱犯表證可見發(fā)熱、皰疹稀疏,可用銀翹散加減;濕熱蘊(yùn)結(jié)證見皰疹密集、口痛明顯,可用甘露消毒丹加減。中成藥如藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液具有清熱解毒功效。還可配合外治法,如金銀花、連翹等煎湯漱口清潔口腔。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療,需由中醫(yī)師辨證施治,家長不要自行給患兒用藥。

五、重癥監(jiān)護(hù)

重癥監(jiān)護(hù)針對出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、心肺功能衰竭的危重病例。這類患兒需入院接受密切監(jiān)護(hù),可能涉及機(jī)械通氣支持呼吸、降顱壓治療腦炎。重癥手足口病多由腸道病毒71型引起,病情兇險(xiǎn),進(jìn)展迅速。治療關(guān)鍵在于早期識(shí)別預(yù)警信號,如持續(xù)高熱不退、精神差、嘔吐、肢體抖動(dòng)等。醫(yī)院會(huì)采取綜合救治措施,包括靜脈注射免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素沖擊治療等,以控制過度炎癥反應(yīng),挽救生命。

手足口病患兒在治療期間,家長應(yīng)做好家庭護(hù)理。保持室內(nèi)空氣流通,患兒衣物、玩具、餐具應(yīng)單獨(dú)使用并定期消毒。飲食上提供營養(yǎng)均衡的軟食,鼓勵(lì)多飲水以防脫水?;謴?fù)期可逐漸增加活動(dòng)量,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。預(yù)防方面,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,流行期間避免帶兒童到人群密集場所。接種腸道病毒71型滅活疫苗是預(yù)防重癥手足口病的有效手段?;純喊Y狀完全消失后一周方可返校,防止疫情擴(kuò)散。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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