肺癌晚期患者需注意疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、呼吸功能維護(hù)、心理疏導(dǎo)及并發(fā)癥預(yù)防。晚期肺癌治療以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為主，需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合干預(yù)。
1、疼痛管理
肺癌晚期常伴隨胸痛或骨轉(zhuǎn)移疼痛，可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物。避免自行調(diào)整劑量，需配合非藥物干預(yù)如放松訓(xùn)練。
2、營(yíng)養(yǎng)支持
腫瘤消耗易導(dǎo)致惡病質(zhì)，建議少量多餐，選擇高蛋白流食如乳清蛋白粉。吞咽困難時(shí)可使用營(yíng)養(yǎng)管飼，避免辛辣刺激食物加重胃腸不適。
3、呼吸維護(hù)
定期進(jìn)行霧化吸入治療，使用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液。家中備便攜式制氧機(jī)，血氧低于90%時(shí)需低流量吸氧，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。
4、心理干預(yù)
焦慮抑郁情緒常見，可參與音樂療法或正念訓(xùn)練。家屬應(yīng)避免過度保護(hù)性語(yǔ)言，專業(yè)心理咨詢配合帕羅西汀片等抗抑郁藥效果更佳。
5、并發(fā)癥預(yù)防
臥床患者每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，使用梯度壓力襪防血栓。感染風(fēng)險(xiǎn)高時(shí)可用匹多莫德口服液增強(qiáng)免疫，發(fā)熱超過38℃需及時(shí)就醫(yī)。
肺癌晚期護(hù)理需建立24小時(shí)癥狀監(jiān)測(cè)記錄，包括疼痛評(píng)分、進(jìn)食量及血氧數(shù)據(jù)。每日進(jìn)行15-20分鐘被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用加濕器維持50%-60%環(huán)境濕度。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)叩背排痰手法，準(zhǔn)備應(yīng)急止咳藥物如復(fù)方甘草口服溶液。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，避免使用偏方干擾正規(guī)治療。臨終關(guān)懷階段可考慮舒緩療護(hù)團(tuán)隊(duì)介入，減輕患者生理心理負(fù)擔(dān)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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