無痛人流通常建議在懷孕10周內(nèi)進(jìn)行,超過10周后手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。無痛人流的適用時(shí)間主要與胚胎發(fā)育階段、子宮大小、手術(shù)安全性等因素有關(guān)。
懷孕7周內(nèi)是進(jìn)行無痛人流的較理想時(shí)段,此時(shí)胚胎體積較小,子宮內(nèi)膜較薄,手術(shù)操作相對簡單,出血量少,術(shù)后恢復(fù)較快。孕7-10周仍可實(shí)施無痛人流,但需通過超聲確認(rèn)孕囊位置和大小,若胚胎發(fā)育較快或子宮位置異常,可能增加手術(shù)難度。超過10周后,胎盤逐漸形成,胎兒骨骼開始發(fā)育,此時(shí)采用無痛人流可能導(dǎo)致子宮收縮乏力、出血量增多、宮頸損傷等風(fēng)險(xiǎn),需考慮其他終止妊娠方式。
若懷孕超過10周但不足14周,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能根據(jù)具體情況評估后實(shí)施鉗刮術(shù),但需嚴(yán)格術(shù)前檢查并告知風(fēng)險(xiǎn)。超過14周則需住院進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù),需配合藥物促進(jìn)宮縮排出妊娠組織,此時(shí)已不屬于常規(guī)無痛人流范疇。無論孕周大小,術(shù)前均需完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢查,排除手術(shù)禁忌證。
術(shù)后需臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活和盆浴。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,幫助修復(fù)子宮內(nèi)膜。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道出血超過月經(jīng)量,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。
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