關節(jié)部位長疙瘩可能與腱鞘囊腫、類風濕結節(jié)、痛風石、脂肪瘤、骨贅等因素有關,通常表現(xiàn)為局部腫塊、疼痛、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
腱鞘囊腫是關節(jié)周圍常見的良性腫物,多因關節(jié)或肌腱反復摩擦導致滑液積聚形成。好發(fā)于手腕、手指等部位,表現(xiàn)為圓形包塊,質(zhì)地柔軟有彈性,按壓可能有輕微酸痛感??赏ㄟ^穿刺抽液或手術切除治療,復發(fā)概率較高需注意保護關節(jié)。
類風濕關節(jié)炎患者約20%會出現(xiàn)皮下結節(jié),多見于肘關節(jié)、指關節(jié)等受壓部位。結節(jié)質(zhì)地堅硬,直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米不等,與疾病活動度相關。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制原發(fā)病,結節(jié)較大時可局部注射糖皮質(zhì)激素。
長期高尿酸血癥可導致尿酸鹽結晶沉積形成痛風石,常見于足趾、踝關節(jié)、耳廓等部位。結節(jié)呈黃白色,破潰后排出石灰樣物質(zhì)。需服用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,配合秋水仙堿片緩解急性發(fā)作。
脂肪瘤是由脂肪細胞構成的軟組織腫瘤,可發(fā)生于全身任何部位。關節(jié)周圍脂肪瘤多為單發(fā),質(zhì)地柔軟可推動,生長緩慢。一般無須治療,若影響活動或美觀可手術切除,極少惡變。
骨關節(jié)炎患者因關節(jié)退變可能出現(xiàn)骨贅增生,常見于膝關節(jié)、脊柱等承重關節(jié)。X線可見骨性突起,可能伴隨關節(jié)僵硬、摩擦感??煽诜蛩岚被咸烟悄z囊營養(yǎng)軟骨,嚴重者需關節(jié)鏡清理術。
日常應注意關節(jié)保暖避免受涼,控制體重減輕關節(jié)負擔,適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上痛風患者需限制高嘌呤食物攝入,類風濕患者可適當增加深海魚類等抗炎食物。若腫塊短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)紅腫熱痛或影響關節(jié)功能,應立即就診排查腫瘤等嚴重疾病。
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