乙肝六項245陽性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢復或處于恢復期,可能伴隨抗體產(chǎn)生。乙肝六項檢查中的三項抗體陽性第2項表面抗體、第4項e抗體、第5項核心抗體主要與免疫狀態(tài)相關(guān)。
乙肝表面抗體陽性表明體內(nèi)存在針對乙肝病毒的保護性抗體,可能通過疫苗接種或自然感染后恢復獲得。e抗體陽性通常代表病毒復制活躍度降低,傳染性減弱。核心抗體陽性則提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒,無論是否康復均可能長期存在。這三項抗體同時陽性時,一般無需特殊治療,但需結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA檢測綜合評估。若肝功能正常且病毒DNA陰性,通常屬于良性狀態(tài)。
極少數(shù)情況下,245陽性可能伴隨隱匿性乙肝感染,即血液中檢測不到病毒DNA但肝組織內(nèi)仍有病毒活動。此類情況需通過肝穿刺活檢確診,必要時需抗病毒治療。若同時存在肝功能異常或肝硬化表現(xiàn),應及時就醫(yī)排查是否存在其他肝病因素。
建議乙肝六項245陽性者每6-12個月復查肝功能、乙肝病毒DNA及超聲檢查,避免飲酒和濫用藥物。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,規(guī)律作息有助于肝臟修復。接觸血液或體液時應做好防護,避免傳染他人。若計劃妊娠或接受免疫抑制治療,需提前告知醫(yī)生乙肝抗體狀態(tài)并評估風險。
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