空腹血糖超過7.0毫摩爾每升可診斷為糖尿病。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖、隨機(jī)血糖或糖化血紅蛋白等指標(biāo),需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。
空腹血糖是指至少8小時未進(jìn)食后測量的血糖值。正??崭寡菓?yīng)低于6.1毫摩爾每升,空腹血糖在6.1-7.0毫摩爾每升之間屬于空腹血糖受損,這是糖尿病前期狀態(tài)。當(dāng)空腹血糖重復(fù)測量均超過7.0毫摩爾每升,并伴有典型糖尿病癥狀如多飲、多尿、體重下降時,可確診為糖尿病。若空腹血糖超過11.1毫摩爾每升,即使無癥狀也可確診。對于無典型癥狀者,需在不同日重復(fù)測量空腹血糖或進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)以確認(rèn)診斷。
部分特殊情況下血糖值可能暫時升高,如急性感染、創(chuàng)傷、手術(shù)應(yīng)激等。某些藥物如糖皮質(zhì)激素也可能導(dǎo)致血糖升高。這些情況下的高血糖通常為一過性,需在應(yīng)激因素消除后重新評估。妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)與普通糖尿病不同,需在孕24-28周進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)來篩查。
發(fā)現(xiàn)空腹血糖異常應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)血糖水平、臨床癥狀及相關(guān)檢查綜合判斷。確診糖尿病后需定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,包括飲食控制、適量運(yùn)動和藥物治療。日常應(yīng)注意均衡飲食,限制高糖高脂食物攝入,保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。建議每3-6個月檢查糖化血紅蛋白,每年進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白和神經(jīng)病變評估等。血糖控制良好的患者也應(yīng)定期復(fù)診,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
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