冷凍跖疣后出現(xiàn)疼痛是常見現(xiàn)象,通常與治療反應、個體差異及局部炎癥有關(guān),多數(shù)情況下疼痛會隨時間逐漸緩解。
冷凍治療后即刻出現(xiàn)的疼痛感,主要是由于液氮的低溫導致局部組織迅速凍結(jié),刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生劇烈痛感。這種疼痛通常在治療后數(shù)小時內(nèi)最為明顯,之后會逐漸減輕。治療后的1-3天內(nèi),治療區(qū)域會形成一個水皰,這是組織液滲出、局部炎癥反應的結(jié)果,水皰形成和炎癥本身也會帶來持續(xù)的脹痛或刺痛感。在此期間,疼痛感會持續(xù)存在,但強度一般會從治療后的劇痛轉(zhuǎn)為可以忍受的鈍痛。水皰會逐漸吸收或破潰,形成結(jié)痂,疼痛感也會隨之明顯減輕。對于疼痛的管理,可以在醫(yī)生指導下使用一些非處方止痛藥,并注意保持局部清潔干燥,避免擠壓或弄破水皰,以防繼發(fā)感染。
如果疼痛在治療后一周不僅沒有緩解,反而持續(xù)加劇,或者出現(xiàn)跳痛、紅腫范圍擴大、局部皮溫升高、有膿性分泌物等情況,則需要警惕繼發(fā)感染的可能。冷凍治療造成的皮膚損傷為細菌入侵創(chuàng)造了條件,若護理不當或個人免疫力較低,就可能發(fā)生感染,導致疼痛加劇。極少數(shù)情況下,疼痛持續(xù)可能與冷凍深度不足、疣體未完全壞死,需要再次治療有關(guān);也可能與個體對疼痛特別敏感或存在末梢神經(jīng)炎等基礎(chǔ)疾病有關(guān)。當出現(xiàn)異常劇烈或持續(xù)的疼痛時,應及時返回醫(yī)院復診,由醫(yī)生判斷是否存在感染、是否需要使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏進行抗感染治療,或者評估是否需要調(diào)整后續(xù)治療方案。
冷凍跖疣后的護理對于減輕疼痛和促進恢復至關(guān)重要。治療后應盡量減少患足的負重和摩擦,穿著寬松柔軟的鞋子。保持治療部位的清潔,水皰未破時避免沾水,若水皰自然破潰,可用無菌棉簽蘸取碘伏消毒,并覆蓋無菌紗布。結(jié)痂后應讓其自然脫落,切勿用手摳抓。在恢復期間,注意觀察疼痛和局部皮膚的變化,如果疼痛超出預期或出現(xiàn)感染跡象,務必及時就醫(yī)。同時,跖疣由人乳頭瘤病毒感染引起,具有傳染性,日常生活中應注意個人衛(wèi)生,不與他人共用鞋襪、毛巾,公共浴室、游泳池行走時最好穿著拖鞋,以預防復發(fā)和交叉感染。
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