雙手麻木可能是由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等因素引起的早期癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致神經(jīng)暫時(shí)性缺血,表現(xiàn)為雙手麻木。常見(jiàn)于睡眠時(shí)手臂受壓或久坐后??赏ㄟ^(guò)調(diào)整姿勢(shì)、局部熱敷緩解。若伴隨肌肉無(wú)力需排查頸椎間盤(pán)突出,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
雷諾綜合征或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致末梢循環(huán)不良,寒冷刺激時(shí)手指發(fā)白后出現(xiàn)麻木。需注意肢體保暖,避免吸煙。嚴(yán)重者需血管超聲檢查,可配合血塞通軟膠囊、銀杏葉提取物片改善微循環(huán)。
頸椎退變?cè)錾鷫浩壬窠?jīng)根時(shí),可能引起從頸部放射至手指的麻木感,常伴隨頸部僵硬??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、低頻脈沖電治療緩解。急性期可短期使用洛索洛芬鈉凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片。
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致對(duì)稱性手套樣麻木,可能伴蟻?zhàn)吒?。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,嚴(yán)格控制血糖。可遵醫(yī)囑服用依帕司他片、硫辛酸膠囊,聯(lián)合甲鈷胺注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木,夜間加重。需減少重復(fù)性手腕動(dòng)作,佩戴支具制動(dòng)。嚴(yán)重者需腕橫韌帶松解術(shù),術(shù)前可嘗試醋酸曲安奈德注射液局部封閉。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜,每日進(jìn)行手指屈伸鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充B族維生素,適量食用糙米、瘦肉、深綠色蔬菜。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,每1小時(shí)活動(dòng)頸肩部。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨肌力下降、大小便失禁等需立即就診神經(jīng)內(nèi)科。
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