剖腹產(chǎn)刀口發(fā)炎可通過局部消毒、抗生素治療、傷口引流、物理治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理。剖腹產(chǎn)刀口發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、傷口護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、縫合材料排斥、術(shù)后活動(dòng)過度等原因引起。
使用碘伏溶液或生理鹽水清洗傷口,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,保持傷口干燥清潔。避免使用酒精等刺激性液體,可能加重組織損傷。消毒后覆蓋無菌敷料,定期更換。若出現(xiàn)滲液增多或異味需及時(shí)就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果未明確前可經(jīng)驗(yàn)性用藥,明確病原體后調(diào)整敏感抗生素??诜盟幰话愠掷m(xù)5-7天,嚴(yán)重感染需靜脈給藥。
對(duì)形成膿腫的傷口需切開引流,排出膿性分泌物。放置引流條或引流管,每日沖洗膿腔。引流期間配合抗生素治療,引流物送細(xì)菌培養(yǎng)。引流后傷口可二期縫合或開放愈合。
采用紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘。超短波治療有助于消炎鎮(zhèn)痛,每日重復(fù)進(jìn)行。治療期間觀察傷口愈合情況,出現(xiàn)異常紅腫熱痛應(yīng)立即停止。
對(duì)壞死組織廣泛的傷口需手術(shù)清除失活組織,修整創(chuàng)緣后重新縫合。嚴(yán)重感染可能需延期縫合或植皮處理。術(shù)后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦傷口。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適量食用富含維生素C的西藍(lán)花獼猴桃等。避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查傷口愈合情況。體溫超過38℃或傷口滲血滲液增多時(shí)需立即就醫(yī)。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,選擇不影響母乳喂養(yǎng)的藥物。
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