厭食癥可能由心理因素、社會文化影響、遺傳傾向、神經(jīng)生物學異常及過度節(jié)食等因素引起。該疾病主要表現(xiàn)為對體重增長的強烈恐懼、刻意限制進食、體像障礙等,嚴重時可導致營養(yǎng)不良、器官衰竭。
完美主義性格或焦慮抑郁情緒可能誘發(fā)厭食癥。部分患者因過度追求控制感,通過極端節(jié)食獲得心理滿足。伴隨情緒低落、社交回避等癥狀時,需結合認知行為治療與心理疏導,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
長期接觸以瘦為美的社會輿論或職業(yè)壓力可能增加患病風險。舞蹈演員、模特等群體中發(fā)病率較高,表現(xiàn)為盲目效仿極端減肥行為。家長需關注青少年對身材的過度關注,避免使用體脂秤頻繁測量體重。
家族中有進食障礙病史者患病概率可能提升。研究顯示某些基因變異可能影響食欲調(diào)節(jié)功能,但需與環(huán)境因素共同作用才會發(fā)病。建議高風險人群定期進行心理健康篩查。
下丘腦-垂體功能紊亂可能導致飽腹感信號異常。部分患者存在5-羥色胺系統(tǒng)失調(diào),表現(xiàn)為對食物氣味敏感卻抗拒進食。這種情況需進行神經(jīng)內(nèi)分泌檢查,可能需使用奧氮平片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質。
長期采取極低熱量飲食可能引發(fā)病理性厭食。當體重下降超過基礎值25%時,胃腸功能可能發(fā)生不可逆損傷,出現(xiàn)胃排空延遲、便秘等癥狀。此時需營養(yǎng)科介入制定漸進式恢復方案,配合復合維生素片補充營養(yǎng)。
預防厭食癥需建立科學體重認知,避免將身材價值與自我認同過度綁定。日常保證三餐規(guī)律,攝入足量優(yōu)質蛋白與復合碳水化合物。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的食欲減退伴體重驟降,建議盡早就診精神心理科或臨床營養(yǎng)科,延誤治療可能導致骨質疏松、心律失常等嚴重并發(fā)癥。恢復期患者可加入正念飲食訓練,逐步重建健康進食行為模式。
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