腿滑膜炎積水可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療?;ぱ追e水通常由外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、代謝性疾病、免疫性疾病等原因引起。
急性期需減少關(guān)節(jié)活動,避免負(fù)重行走,必要時拄拐或使用支具固定。長期制動可能導(dǎo)致肌肉萎縮,癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)活動。
急性腫脹期可用冰袋冷敷15-20分鐘緩解炎癥,慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。注意冷敷時用毛巾隔開皮膚,避免凍傷。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或地奧司明片改善微循環(huán)。感染性滑膜炎需聯(lián)用頭孢克肟分散片等抗生素。
對于積液導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯脹痛者,醫(yī)生可能在無菌操作下穿刺抽出積液,減輕關(guān)節(jié)腔壓力。抽液后需加壓包扎防止再滲出。
頑固性滑膜炎可注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素,或玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。每月注射不超過3次,避免軟骨損傷。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度屈伸運(yùn)動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳等水中運(yùn)動可減少關(guān)節(jié)壓力。注意保暖防潮,飲食多補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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