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腎功能正常能排除紫癜

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腎功能正常不能完全排除紫癜，尤其是過(guò)敏性紫癜。紫癜是一種以皮膚紫癜為主要表現(xiàn)的血管炎性疾病，過(guò)敏性紫癜是其中常見(jiàn)類型，其典型特征包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。腎功能檢查正常僅代表當(dāng)前腎臟濾過(guò)功能未受明顯影響，但不能排除紫癜早期或輕型腎臟受累。

過(guò)敏性紫癜的腎臟損害可表現(xiàn)為孤立性血尿或蛋白尿，此時(shí)腎功能指標(biāo)如血肌酐和尿素氮可能仍在正常范圍內(nèi)。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)鏡下血尿或微量蛋白尿往往是腎臟受累的早期信號(hào)。部分患者皮膚紫癜消退后數(shù)周甚至數(shù)月才出現(xiàn)尿液異常，腎功能正常不能作為排除紫癜的依據(jù)。皮膚紫癜反復(fù)發(fā)作、伴有腹痛或關(guān)節(jié)腫痛的患者，即使腎功能正常也需警惕紫癜可能。

少數(shù)紫癜患者以腎臟損害為首發(fā)表現(xiàn)，皮膚紫癜不明顯或延遲出現(xiàn)。這類患者早期可能僅表現(xiàn)為尿液檢查異常，腎功能指標(biāo)暫時(shí)正常。隨著病情進(jìn)展，部分患者可發(fā)展為紫癜性腎炎，出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿或血尿，最終影響腎功能。兒童患者更需重視，過(guò)敏性紫癜是兒童繼發(fā)性腎小球疾病的常見(jiàn)原因。

紫癜患者應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量及腎功能等指標(biāo)，監(jiān)測(cè)病情變化。日常生活中注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染，特別是上呼吸道感染。飲食宜清淡，適量控制蛋白質(zhì)攝入，避免可能引起過(guò)敏的食物。出現(xiàn)新發(fā)皮膚紫癜、水腫、尿色改變等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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