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乙肝是什么病癥狀

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乙肝通常是指乙型病毒性肝炎,其癥狀按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn),早期常見乏力、食欲減退、惡心,進(jìn)展期可能出現(xiàn)尿黃皮膚鞏膜黃染,終末期可發(fā)展為肝硬化和肝衰竭相關(guān)表現(xiàn)。

一、早期表現(xiàn)

乙型病毒性肝炎在發(fā)病初期,患者常感到無明顯原因的全身乏力,這種疲勞感休息后也難以緩解。同時(shí),消化系統(tǒng)癥狀較為突出,表現(xiàn)為食欲明顯減退,看到油膩食物時(shí)感到厭惡,并伴有頻繁的惡心感,少數(shù)患者可能發(fā)生嘔吐。部分患者還會(huì)出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)酸痛等類似感冒的不適。這些癥狀是由于病毒感染后,機(jī)體免疫系統(tǒng)被激活,肝臟發(fā)生炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致的功能性紊亂。

二、進(jìn)展期表現(xiàn)

隨著肝臟炎癥的加重,肝功能受損更為明顯,膽紅素代謝出現(xiàn)障礙。此時(shí)典型的癥狀是尿色加深,呈濃茶樣或醬油色。皮膚和眼睛的鞏膜出現(xiàn)黃染,即黃疸,這是血液中膽紅素水平升高的直接表現(xiàn)?;颊呖赡芨械礁螀^(qū),即右上腹部有持續(xù)的隱痛或脹痛。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,肝臟可能出現(xiàn)腫大并伴有觸痛。

三、終末期表現(xiàn)

若乙型病毒性肝炎長期未得到有效控制,反復(fù)發(fā)作,可能進(jìn)展為肝硬化。此時(shí)癥狀更為嚴(yán)重和復(fù)雜,包括因門靜脈高壓導(dǎo)致的腹水,腹部膨隆;食管胃底靜脈曲張破裂引發(fā)的嘔血、黑便;以及由于肝臟合成功能下降出現(xiàn)的皮膚瘀斑、牙齦出血等出血傾向。患者面容可能呈現(xiàn)慢性肝病特有的晦暗,即肝病面容,皮膚可見蜘蛛痣和肝掌。

四、重型肝炎表現(xiàn)

在急性或亞急性肝衰竭的情況下,病情兇險(xiǎn),表現(xiàn)為極度乏力,嚴(yán)重的消化道癥狀,黃疸進(jìn)行性加深?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝性腦病,早期表現(xiàn)為性格行為改變、計(jì)算力下降、睡眠顛倒,后期可出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏睡甚至昏迷。凝血功能障礙顯著,皮膚黏膜出血點(diǎn)增多,可能出現(xiàn)消化道大出血。同時(shí)常合并腹水、中毒性鼓腸等嚴(yán)重并發(fā)癥。

五、病毒攜帶狀態(tài)

需要區(qū)分的是,并非所有乙型肝炎病毒感染者都會(huì)出現(xiàn)癥狀。有相當(dāng)一部分人群為乙肝病毒攜帶者,他們體內(nèi)存在病毒,但肝臟沒有明顯的炎癥活動(dòng)或僅有輕微炎癥,因此可能長期沒有任何自覺癥狀,肝功能檢查也基本正常。這種情況仍需定期監(jiān)測(cè),因?yàn)椴《緮y帶狀態(tài)在免疫力下降等特定條件下可能轉(zhuǎn)變?yōu)榛顒?dòng)性肝炎。

乙型病毒性肝炎的日常管理至關(guān)重要,患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免使用任何可能損傷肝臟的藥物或保健品。飲食上需保證均衡營養(yǎng),多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、瘦肉、豆制品,但若有肝性腦病前兆需限制蛋白攝入。注意休息,避免熬夜和過度勞累,保持情緒穩(wěn)定。必須遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲等,以便及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案。接種乙肝疫苗是預(yù)防該病最有效的手段。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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