膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體結(jié)晶,主要由膽固醇、膽色素或混合成分構(gòu)成。膽結(jié)石的形成與膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、飲食習(xí)慣等因素有關(guān),可能引發(fā)膽絞痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。
膽結(jié)石的典型癥狀包括右上腹陣發(fā)性絞痛,疼痛可能向右肩背部放射,常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)。部分患者伴隨惡心嘔吐、腹脹等消化不良表現(xiàn)。當(dāng)結(jié)石阻塞膽管時,可能出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深等黃疸體征。感染性結(jié)石還可導(dǎo)致寒戰(zhàn)高熱等全身炎癥反應(yīng)。超聲檢查是診斷膽結(jié)石的首選方法,能清晰顯示結(jié)石大小、數(shù)量和位置。對于無癥狀的小結(jié)石,通常建議定期復(fù)查觀察。癥狀反復(fù)發(fā)作或存在并發(fā)癥風(fēng)險時,可考慮藥物溶石或手術(shù)切除膽囊。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前治療癥狀性膽結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
膽結(jié)石患者日常需保持規(guī)律飲食,避免長時間空腹。減少高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃等的攝入,增加膳食纖維和新鮮蔬菜水果。適度運(yùn)動有助于促進(jìn)膽汁排泄,但急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或皮膚黃染等癥狀時須及時就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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