胃鏡HP陽(yáng)性通常指通過(guò)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌感染。幽門(mén)螺桿菌是一種革蘭陰性菌,主要定植在胃黏膜,可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍甚至胃癌等疾病。胃鏡HP陽(yáng)性的診斷方式主要有快速尿素酶試驗(yàn)、組織學(xué)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)等。
快速尿素酶試驗(yàn)是胃鏡檢查中常用的幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)方法。醫(yī)生在胃鏡下取少量胃黏膜組織,放入含尿素的試劑中。若存在幽門(mén)螺桿菌,其分泌的尿素酶會(huì)將尿素分解為氨和二氧化碳,導(dǎo)致試劑顏色改變。該方法操作簡(jiǎn)便,結(jié)果快速,但可能受胃內(nèi)出血、近期使用抗生素等因素影響準(zhǔn)確性。
組織學(xué)檢查是通過(guò)胃鏡取得胃黏膜標(biāo)本后,進(jìn)行病理染色觀察。常用染色方法包括吉姆薩染色、銀染色等,可直接在顯微鏡下觀察到幽門(mén)螺桿菌。該方法準(zhǔn)確性高,能同時(shí)評(píng)估胃黏膜炎癥程度和病變情況,但需要較長(zhǎng)時(shí)間出結(jié)果,且對(duì)病理醫(yī)師技術(shù)要求較高。
細(xì)菌培養(yǎng)是將胃黏膜標(biāo)本接種于特殊培養(yǎng)基,在微需氧環(huán)境下培養(yǎng)幽門(mén)螺桿菌。該方法特異性強(qiáng),可進(jìn)行藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)臨床用藥,但培養(yǎng)周期長(zhǎng),成功率受標(biāo)本采集、運(yùn)輸條件等因素影響。細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性可確診幽門(mén)螺桿菌感染,陰性不能完全排除感染可能。
分子生物學(xué)檢測(cè)如聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù),能檢測(cè)胃黏膜或胃液中幽門(mén)螺桿菌的DNA片段。該方法靈敏度高,可檢測(cè)低載量感染,并能分析細(xì)菌毒力因子和耐藥基因。但設(shè)備要求高,成本較高,目前多用于科研或特殊病例檢測(cè)。
血清學(xué)檢測(cè)通過(guò)測(cè)定血液中幽門(mén)螺桿菌抗體判斷感染情況。IgG抗體陽(yáng)性提示既往或現(xiàn)癥感染,但不能區(qū)分活動(dòng)性感染和既往感染。該方法無(wú)須胃鏡檢查,適合流行病學(xué)調(diào)查,但不推薦用于根除治療后的療效評(píng)估。
發(fā)現(xiàn)胃鏡HP陽(yáng)性后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。根除幽門(mén)螺桿菌通常采用四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。治療期間應(yīng)按時(shí)服藥,避免飲酒,注意分餐制防止交叉感染。完成治療后需復(fù)查確認(rèn)根除效果,日常生活中要保持良好飲食習(xí)慣,避免辛辣刺激食物,定期進(jìn)行胃部健康檢查。
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結(jié)膜充血是什么意思?是不是看上去有血絲?
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胃竇炎黃白相見(jiàn)是什么意思
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胃脹做胃鏡什么的都不行怎么回事
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用十二指腸胃鏡探查膽管擴(kuò)張效果怎樣?
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細(xì)菌未生長(zhǎng)發(fā)育什么意思
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淋巴漿細(xì)胞瘤是什么意思
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下面情況是什么意思呢
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淋巴細(xì)胞高是什么意思
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做胃鏡和幽門(mén)螺桿菌后怎么辦
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