出水痘主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑疹、水皰并伴隨瘙癢,可能伴有發(fā)熱、乏力等癥狀。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性,需注意隔離與皮膚護(hù)理。
水痘初期皮膚出現(xiàn)紅色斑疹,1-2天內(nèi)發(fā)展為透明水皰,周圍有紅暈,隨后水皰變渾濁并結(jié)痂。皮疹分批出現(xiàn),可同時(shí)存在不同階段的皮損,多集中于軀干和頭面部,伴有明顯瘙癢。避免抓撓以防繼發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
部分患者會(huì)出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,體溫多在38℃左右,可能伴隨頭痛、食欲減退和乏力。發(fā)熱期間需多飲水,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
水痘通過(guò)飛沫和接觸傳播,潛伏期10-21天,發(fā)病前1-2天至全部皮損結(jié)痂期間均具傳染性。患者需單獨(dú)使用餐具毛巾,保持室內(nèi)通風(fēng),家庭成員未感染者建議接種水痘疫苗。
嬰幼兒、孕婦及免疫力低下者可能出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。免疫功能缺陷者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片進(jìn)行抗病毒治療。
孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒畸形,需嚴(yán)格避免接觸患者。成人水痘癥狀往往比兒童更嚴(yán)重,皮損更密集,更易遺留瘢痕,可遵醫(yī)囑早期使用阿昔洛韋乳膏控制病毒復(fù)制。
水痘患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,每日用溫水清潔皮膚,修剪指甲避免抓傷。飲食選擇清淡易消化的米粥、蒸蛋等,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),皮損完全結(jié)痂前不得返?;驈?fù)工。痊愈后病毒可能潛伏于神經(jīng)節(jié),免疫力下降時(shí)可能引發(fā)帶狀皰疹,中老年可考慮接種重組帶狀皰疹疫苗。
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