有東西卡在喉嚨時可通過海姆立克急救法、鑷子取出、喉鏡手術、藥物治療、觀察等待等方式處理。異物卡喉通常由進食過快、食物過大、兒童誤吞、假牙松動、咽喉疾病等因素引起。
適用于意識清醒的成人或兒童,施救者從背后環(huán)抱患者腹部,快速向上沖擊膈肌,利用氣流壓力推動異物排出。操作時需注意力度,避免造成肋骨損傷。若患者失去意識,應立即進行心肺復蘇并呼叫急救。
當異物位置較淺且可見時,可由專業(yè)人員使用醫(yī)用鑷子直接夾取。常見于魚刺卡喉的情況,操作前需用壓舌板固定舌頭,避免誤傷周圍組織。禁止自行用筷子或手指掏挖,可能將異物推向更深部位。
對于位置較深的異物或尖銳物體,需在喉鏡輔助下通過異物鉗取出。全麻狀態(tài)下進行更安全,尤其適合兒童或配合度差的患者。若異物已導致黏膜嚴重損傷,可能需聯(lián)合抗感染治療。
當異物引發(fā)局部炎癥時,可遵醫(yī)囑使用西地碘含片緩解咽喉腫痛,或頭孢克洛分散片預防感染。若出現(xiàn)過敏反應需服用氯雷他定片。藥物僅作為輔助手段,不能替代異物取出。
細小光滑的異物如米??赡茈S吞咽動作自然下滑,可少量飲水觀察12小時。期間出現(xiàn)呼吸困難、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。兒童卡喉后即使癥狀緩解也應檢查,避免遺漏支氣管異物。
日常預防需細嚼慢咽,避免邊進食邊說話,兒童遠離紐扣、硬幣等小物件。老年人應定期檢查假牙牢固度,進食帶刺食物時格外小心。咽喉炎患者易發(fā)生黏膜嵌頓,發(fā)病期間建議選擇流質飲食。若反復出現(xiàn)異物感但未發(fā)現(xiàn)異物,可能為咽喉反流或神經(jīng)官能癥,需針對性治療原發(fā)病。
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