雙肺紋理增多增粗紊亂可能與慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺病、塵肺、肺結(jié)核等因素有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)與臨床癥狀綜合判斷。
1、慢性支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激可能導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥，影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺紋理增粗紊亂?；颊叱０橛锌人?、咳痰癥狀，急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑等藥物控制感染和緩解氣道痙攣。
2、支氣管擴(kuò)張
反復(fù)呼吸道感染或先天結(jié)構(gòu)異?？蓪?dǎo)致支氣管永久性擴(kuò)張，CT顯示支氣管壁增厚伴紋理紊亂。典型癥狀為大量膿痰和咯血，治療需使用頭孢克肟分散片抗感染，配合乙酰半胱氨酸顆粒化痰，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變肺段。
3、間質(zhì)性肺病
職業(yè)粉塵接觸或自身免疫疾病可能引發(fā)肺間質(zhì)纖維化，X線可見網(wǎng)狀紋理增多?；颊呋顒?dòng)后氣促明顯，需使用吡非尼酮膠囊延緩纖維化進(jìn)程，聯(lián)合甲潑尼龍片抑制炎癥反應(yīng)，必要時(shí)需氧療支持。
4、塵肺
長(zhǎng)期吸入二氧化硅等粉塵會(huì)導(dǎo)致肺組織結(jié)節(jié)性纖維化，影像學(xué)特征為彌漫性紋理增粗。確診后應(yīng)立即脫離粉塵環(huán)境，使用漢防己甲素片抑制纖維化，配合肺灌洗治療清除肺泡內(nèi)沉積物。
5、肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染可引起肺門淋巴結(jié)腫大和滲出性病變，胸片表現(xiàn)為紋理紊亂伴斑點(diǎn)影。標(biāo)準(zhǔn)治療需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊、乙胺丁醇片等抗結(jié)核藥物，全程督導(dǎo)用藥6-9個(gè)月。
出現(xiàn)雙肺紋理異常改變時(shí)應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通，霧霾天氣減少外出或佩戴N95口罩。適量進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀需及時(shí)復(fù)查胸部CT，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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