出血性大腸埃希桿菌感染的癥狀主要有腹痛、腹瀉、血便、發(fā)熱、嘔吐等。出血性大腸埃希桿菌感染是由特定血清型大腸埃希桿菌引起的腸道感染,可能引發(fā)溶血性尿毒綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。
腹痛是出血性大腸埃希桿菌感染的常見(jiàn)癥狀,通常表現(xiàn)為腹部絞痛,疼痛部位多位于下腹部或臍周。腹痛可能與細(xì)菌產(chǎn)生的志賀毒素刺激腸道神經(jīng)有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可伴隨腹部壓痛或反跳痛。腹痛癥狀通常在感染后1-3天出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)天至一周。
腹瀉是出血性大腸埃希桿菌感染的典型表現(xiàn),初期多為水樣便,隨后可發(fā)展為血性腹瀉。腹瀉頻率每日可達(dá)10次以上,糞便中可見(jiàn)明顯血液或黏液。腹瀉主要由細(xì)菌侵襲腸黏膜并釋放毒素引起,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。
血便是出血性大腸埃希桿菌感染的特征性癥狀,糞便呈鮮紅色或暗紅色,可能伴有大量黏液。血便通常出現(xiàn)在感染后2-4天,由細(xì)菌毒素導(dǎo)致結(jié)腸黏膜出血壞死所致。血便量多時(shí)可能提示病情嚴(yán)重,需警惕溶血性尿毒綜合征的發(fā)生。
發(fā)熱在出血性大腸埃希桿菌感染中較為常見(jiàn),體溫多在38-39攝氏度之間。發(fā)熱可能與細(xì)菌內(nèi)毒素引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)有關(guān),通常伴隨寒戰(zhàn)或乏力癥狀。部分患者可能出現(xiàn)低熱或不發(fā)熱,但發(fā)熱程度與病情嚴(yán)重性無(wú)直接相關(guān)性。
嘔吐在兒童患者中更為多見(jiàn),可能伴隨惡心或食欲減退。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水或代謝性堿中毒。嘔吐癥狀通常出現(xiàn)在感染初期,持續(xù)時(shí)間多為1-2天,但可能反復(fù)發(fā)作。
出血性大腸埃希桿菌感染患者應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可適量飲用口服補(bǔ)液鹽溶液防止脫水。飲食宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免高纖維、高脂肪或刺激性食物?;颊邞?yīng)嚴(yán)格隔離至癥狀完全消失,糞便培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后方可解除隔離。接觸患者后需徹底洗手,患者衣物和用品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。如出現(xiàn)少尿、水腫或意識(shí)改變等溶血性尿毒綜合征表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)接受專(zhuān)業(yè)治療。
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