避免白內(nèi)障發(fā)生需通過紫外線防護、控制慢性病、戒煙限酒、均衡營養(yǎng)、定期眼科檢查等綜合措施干預(yù)。
長期暴露于紫外線是白內(nèi)障明確誘因,戶外活動時應(yīng)佩戴UV400防護標準的太陽鏡,選擇寬檐帽輔助遮擋。高原地區(qū)居民或長期從事戶外工作者需加強防護,紫外線指數(shù)超過3時建議采取防護措施。
糖尿病、高血壓等代謝性疾病會加速晶狀體氧化損傷。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者維持血壓低于140/90mmHg。定期監(jiān)測血糖血壓,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、纈沙坦膠囊等藥物控制原發(fā)病。
煙草中的氰化物會消耗晶狀體抗氧化物質(zhì),每日吸煙超過20支者白內(nèi)障發(fā)病風(fēng)險顯著增加。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷晶狀體蛋白,建議男性每日酒精攝入不超過25克??赏ㄟ^尼古丁貼片、酒石酸伐尼克蘭片等輔助戒煙。
每日攝入深色蔬菜水果不少于500克,補充維生素C、維生素E及葉黃素等抗氧化劑。適量食用三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。糖尿病患者需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下控制總熱量,避免血糖波動。
40歲以上人群建議每兩年進行散瞳眼底檢查,糖尿病患者每年檢查1次。眼科檢查包括視力測試、裂隙燈檢查等項目,可早期發(fā)現(xiàn)晶狀體混濁跡象。存在青光眼家族史者需增加眼壓監(jiān)測頻率。
保持每日戶外活動時間1-2小時有助于調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律,但需避開上午10點至下午3點的強紫外線時段。閱讀時保證環(huán)境光照300-500勒克斯,用眼30分鐘后遠眺放松睫狀肌。適量食用藍莓、胡蘿卜等富含花青素和β-胡蘿卜素的食物,避免長期服用糖皮質(zhì)激素類藥物。出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀時應(yīng)及時就診眼科排查。
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