強(qiáng)迫癥嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致社會(huì)功能受損、共病焦慮抑郁、軀體化癥狀及極端行為。強(qiáng)迫癥是一種以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為核心特征的精神障礙,病情加重會(huì)顯著影響患者生活質(zhì)量。
強(qiáng)迫癥加重后患者可能花費(fèi)大量時(shí)間重復(fù)無意義的儀式行為,如反復(fù)洗手、檢查門窗等,導(dǎo)致無法完成工作學(xué)習(xí)。部分患者因害怕污染拒絕外出,逐漸與社會(huì)隔離。長(zhǎng)期精神緊張可能誘發(fā)頭痛、失眠、胃腸功能紊亂等軀體癥狀,部分患者因無法擺脫強(qiáng)迫思維出現(xiàn)自傷行為。病情進(jìn)展可能合并重度抑郁障礙,產(chǎn)生自殺念頭或?qū)嵤┳詺⑿袨椤?/p>
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)精神病性癥狀,如堅(jiān)信自己的強(qiáng)迫觀念具有現(xiàn)實(shí)意義,或認(rèn)為被迫害與強(qiáng)迫行為相關(guān)。這類情況可能發(fā)展為強(qiáng)迫譜系障礙伴精神病性特征,需緊急干預(yù)。兒童患者癥狀加重可能出現(xiàn)攻擊行為或發(fā)育倒退,家長(zhǎng)需及時(shí)帶其至精神科評(píng)估。
建議強(qiáng)迫癥患者定期復(fù)診調(diào)整治療方案,堅(jiān)持認(rèn)知行為療法暴露訓(xùn)練。家屬應(yīng)避免批評(píng)患者的強(qiáng)迫行為,可共同參與治療計(jì)劃。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或聯(lián)合物理治療。
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