肝癌介入治療后出現(xiàn)胃痛脹可通過調(diào)整飲食、熱敷緩解、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)、及時復(fù)診等方式改善。胃痛脹可能與介入治療刺激、藥物副作用、胃腸功能紊亂、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等因素有關(guān)。
選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,少量多餐避免加重胃腸負擔。避免辛辣刺激、油膩及產(chǎn)氣食物,如洋蔥、豆類。每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次飲用溫水有助于促進胃腸蠕動。
用40℃左右熱毛巾敷于上腹部15-20分鐘,每日2-3次可緩解平滑肌痙攣。熱敷時需避開介入治療穿刺部位,防止感染。若合并發(fā)熱或皮膚破損應(yīng)禁用熱敷。
遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,多潘立酮片促進胃排空,復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊保護胃黏膜。禁用非甾體抗炎藥以免加重胃黏膜損傷。服藥后需保持坐位或站立30分鐘。
介入治療后的焦慮情緒可能通過腦腸軸加重胃腸癥狀,可通過正念呼吸訓(xùn)練、音樂療法等方式緩解壓力。家屬應(yīng)避免在患者面前討論病情進展。
若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)嘔血、黑便,需立即復(fù)查腹部CT排除膽管梗阻、門靜脈血栓等并發(fā)癥。介入科與消化科聯(lián)合診療可優(yōu)化治療方案。
日常需保持規(guī)律作息,術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動及彎腰動作。記錄每日疼痛發(fā)作時間、誘因及緩解方式,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考??蛇m當補充雙歧桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,但需與抗生素間隔2小時服用。介入治療后3個月內(nèi)每2周復(fù)查肝功能、血常規(guī),監(jiān)測藥物性肝損傷風險。
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