老年人濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、免疫異常、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
老年人皮膚油脂分泌減少,日常需使用含尿素軟膏、凡士林等保濕劑修復(fù)皮膚屏障。避免使用堿性肥皂,洗澡水溫控制在37-40攝氏度,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。貼身衣物選擇純棉材質(zhì),減少化纖織物摩擦刺激。
急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
瘙癢嚴(yán)重者可短期服用氯雷他定片等抗組胺藥,頑固病例需使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。繼發(fā)廣泛感染時(shí)需口服頭孢呋辛酯片等抗生素。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能及血壓變化。
中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)。治療時(shí)需遮蓋正常皮膚,照射后加強(qiáng)保濕。光敏感者、皮膚腫瘤患者禁用該療法。
血虛風(fēng)燥型可服用消風(fēng)止癢顆粒,濕熱蘊(yùn)膚型適用龍膽瀉肝丸。外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。治療期間忌食海鮮、辛辣發(fā)物。
老年濕疹患者需保持居住環(huán)境濕度在50-60%,冬季使用加濕器避免干燥。每日記錄皮疹變化,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。合并糖尿病等慢性病者需嚴(yán)格控制血糖。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象,應(yīng)立即就醫(yī)。建議每3個(gè)月復(fù)查一次,根據(jù)皮損情況調(diào)整治療方案。
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