心跳加快伴隨惡心想吐可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、放松情緒、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由低血糖、胃腸炎、心律失常、焦慮發(fā)作、心肌缺血等原因引起。
立即采取坐位或半臥位,避免平躺加重惡心感。雙腿可略微抬高促進(jìn)血液回流,減輕心臟負(fù)荷。若在公共場(chǎng)所發(fā)作,建議尋找支撐物靠坐,同時(shí)解開(kāi)領(lǐng)口、腰帶等緊束部位。
小口飲用溫鹽水或電解質(zhì)溶液,每次50-100毫升,間隔10分鐘重復(fù)。避免一次性大量飲水刺激嘔吐反射。若伴有明顯出汗或腹瀉,可口服補(bǔ)液鹽散調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。
采用腹式呼吸法減緩心率,用鼻緩慢吸氣4秒,屏息2秒后經(jīng)口呼氣6秒??膳浜下?tīng)舒緩音樂(lè)或冥想引導(dǎo),緩解焦慮導(dǎo)致的交感神經(jīng)過(guò)度興奮。持續(xù)發(fā)作超過(guò)20分鐘需警惕病理性因素。
對(duì)于胃腸炎引起的癥狀,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉,雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)菌群。心律失常患者需專業(yè)評(píng)估后使用酒石酸美托洛爾片或鹽酸普羅帕酮片。
當(dāng)伴隨胸痛、意識(shí)模糊、血壓異常時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心電圖、心肌酶譜、胃鏡檢查。疑似心肌缺血需冠脈造影評(píng)估,焦慮障礙患者建議完善漢密爾頓焦慮量表測(cè)評(píng)。夜間發(fā)作或癥狀反復(fù)者應(yīng)監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。
日常需保持規(guī)律作息,避免空腹超過(guò)4小時(shí),午餐后靜臥30分鐘可減少胃腸型不適。運(yùn)動(dòng)前做好熱身,心率控制在不超最大心率的60%。每周食用3次富含鎂元素的食物如南瓜籽、黑巧克力,有助于穩(wěn)定心律。癥狀發(fā)作后48小時(shí)內(nèi)禁止飲酒、咖啡及劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)冷汗、視物模糊等預(yù)警體征須即刻就醫(yī)。
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