心律慢可能由竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂等原因引起。心律慢通常表現(xiàn)為心率低于60次/分，可能伴隨頭暈、乏力、胸悶等癥狀。
1、竇性心動過緩
竇性心動過緩是指竇房結(jié)發(fā)放沖動頻率低于正常范圍，可能與長期運動訓(xùn)練、迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、運動耐量下降，嚴重時可發(fā)生暈厥。治療需根據(jù)病因選擇觀察隨訪或使用阿托品片、異丙腎上腺素注射液等藥物提升心率，必要時需安裝心臟起搏器。
2、房室傳導(dǎo)阻滯
房室傳導(dǎo)阻滯是心臟電信號傳導(dǎo)異常導(dǎo)致的緩慢性心律失常，常見于心肌炎、心肌梗死等器質(zhì)性心臟病。二度以上傳導(dǎo)阻滯會出現(xiàn)心搏脫落感、黑朦等癥狀。輕癥可使用氨茶堿片改善傳導(dǎo)，三度房室傳導(dǎo)阻滯需永久起搏器植入治療。
3、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素缺乏會降低心肌細胞代謝活性，導(dǎo)致心率減慢?；颊呖赡馨橛信吕?、體重增加、皮膚干燥等甲減典型表現(xiàn)。需通過甲狀腺功能檢查確診，并長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療，同時監(jiān)測TSH水平調(diào)整劑量。
4、藥物副作用
β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊、洋地黃類藥物如地高辛片等均可抑制心臟自律性。用藥期間需定期監(jiān)測心率，出現(xiàn)明顯心動過緩時應(yīng)遵醫(yī)囑減量或更換藥物方案。
5、電解質(zhì)紊亂
嚴重低鉀血癥或高鉀血癥會改變心肌細胞膜電位，抑制竇房結(jié)功能。血鉀異常多由利尿劑使用不當(dāng)、腎功能不全引起，需通過靜脈補鉀或降鉀緩釋片等糾正電解質(zhì)失衡，同時治療原發(fā)疾病。
發(fā)現(xiàn)心律減慢應(yīng)避免劇烈運動及突然體位變化，防止暈厥跌倒。日?？蛇m當(dāng)增加含鉀的香蕉、橙子等水果攝入，但服用保鉀利尿劑者需控制高鉀食物。定期監(jiān)測心電圖，若伴隨意識喪失、持續(xù)胸痛需立即就醫(yī)。老年人及心臟病患者應(yīng)避免擅自服用減慢心率藥物，所有治療調(diào)整均需在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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