蕁麻疹可能由遺傳、過敏、感染等因素引起，部分類型具有遺傳傾向。蕁麻疹的常見誘因主要有食物過敏、藥物反應、物理刺激、感染因素以及自身免疫異常等。
1、遺傳因素
部分慢性蕁麻疹患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與HLA基因多態(tài)性或肥大細胞相關基因突變有關。這類患者皮膚肥大細胞更易釋放組胺，導致血管通透性增加。建議有家族史者避免接觸已知過敏原，必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制癥狀。
2、食物過敏
海鮮、堅果、蛋類等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導的過敏反應，導致肥大細胞脫顆粒。常表現(xiàn)為皮膚風團伴瘙癢，嚴重時可出現(xiàn)血管性水腫。患者需記錄飲食日記，急性發(fā)作時可使用爐甘石洗劑外涂，配合地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀。
3、藥物反應
青霉素、阿司匹林等藥物可能通過非免疫機制直接刺激肥大細胞釋放炎癥介質(zhì)。此類蕁麻疹多在用藥后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，需立即停用可疑藥物，必要時遵醫(yī)囑靜脈注射苯海拉明注射液或口服依巴斯汀片。
4、物理刺激
寒冷、壓力、日光等物理因素可誘導膽堿能神經(jīng)釋放乙酰膽堿，引發(fā)局限性風團。寒冷性蕁麻疹患者應注意保暖，膽堿能性蕁麻疹患者可嘗試冷敷緩解，癥狀持續(xù)者需使用奧洛他定片等抗組胺藥。
5、自身免疫異常
部分慢性蕁麻疹患者體內(nèi)存在抗IgE受體或抗肥大細胞抗體，導致免疫系統(tǒng)持續(xù)活化。這類患者常伴甲狀腺抗體陽性，需檢測抗核抗體譜，治療上可采用奧馬珠單抗注射液調(diào)節(jié)免疫應答。
蕁麻疹患者應穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。日常飲食需忌酒及辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。建議記錄發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，有助于醫(yī)生判斷病因。急性發(fā)作伴呼吸困難或腹痛時須立即就醫(yī)，慢性蕁麻疹患者建議定期復查過敏原篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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