草莓舌可能由維生素B2缺乏、猩紅熱、川崎病、鏈球菌感染、過(guò)敏性紫癜等原因引起。草莓舌表現(xiàn)為舌乳頭充血腫脹,舌面呈鮮紅色點(diǎn)狀凸起,形似草莓表面。
長(zhǎng)期飲食不均衡導(dǎo)致維生素B2攝入不足時(shí),可能引起舌乳頭充血腫脹。患者可能伴隨口角炎、唇炎等癥狀。日常需增加動(dòng)物肝臟、蛋類、乳制品等富含維生素B2的食物攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用維生素B2片。
A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性傳染病可能導(dǎo)致草莓舌,通常伴隨高熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹等癥狀。需使用青霉素V鉀片或頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行抗感染治療,發(fā)熱時(shí)可配合布洛芬混懸液退熱。
兒童血管炎性疾病可能引起草莓舌,特征為持續(xù)發(fā)熱、結(jié)膜充血、手足硬性水腫等。急性期需靜脈注射免疫球蛋白,同時(shí)服用阿司匹林腸溶片抗炎,冠狀動(dòng)脈病變者需加用雙嘧達(dá)莫片。
化膿性鏈球菌引起的咽炎或扁桃體炎可能繼發(fā)草莓舌,常見(jiàn)咽痛、發(fā)熱癥狀。確診后需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或羅紅霉素分散片治療,配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。
免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致的血管炎癥可能表現(xiàn)為草莓舌,典型癥狀包括下肢對(duì)稱性紫癜、關(guān)節(jié)腫痛。急性期需服用醋酸潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重者可聯(lián)合使用蘆丁片改善血管通透性。
出現(xiàn)草莓舌需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免進(jìn)食過(guò)熱或刺激性食物。建議每日飲用適量溫水,觀察是否伴隨發(fā)熱、皮疹等其他癥狀。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)記錄癥狀變化時(shí)間線,就醫(yī)時(shí)攜帶既往用藥記錄?;謴?fù)期間宜選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、蒸蛋等,補(bǔ)充復(fù)合維生素有助于黏膜修復(fù)。
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