髖關(guān)節撞擊綜合征可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。髖關(guān)節撞擊綜合征通常由髖臼發(fā)育異常、股骨頭頸交界區畸形、運動(dòng)損傷等因素引起。
減少跑跳、深蹲等增加髖關(guān)節負荷的活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間保持屈髖姿勢。肥胖者需控制體重以降低關(guān)節壓力,日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。急性期建議使用拐杖輔助行走,減輕患側負重。
超短波治療可促進(jìn)局部炎癥吸收,超聲波能緩解軟組織粘連。專(zhuān)業(yè)康復師指導下的關(guān)節活動(dòng)度訓練有助于改善功能,髖周肌肉力量訓練可增強關(guān)節穩定性。冷敷適用于急性疼痛發(fā)作,每次15-20分鐘。
塞來(lái)昔布膠囊可緩解關(guān)節炎癥性疼痛,鹽酸氨基葡萄糖片有助于軟骨修復。急性期疼痛明顯者可短期使用洛索洛芬鈉貼劑,嚴重者可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。
適用于保守治療無(wú)效且影像學(xué)顯示明顯結構異常者。手術(shù)可修正髖臼盂唇損傷,切除異常增生的骨贅,處理股骨頭頸交界區畸形。術(shù)后需配合系統性康復訓練,恢復期通常需要3-6個(gè)月。
針對復雜骨性結構異常病例,采用髖關(guān)節外科脫位技術(shù)進(jìn)行髖臼成形或股骨頭頸成形。術(shù)后需嚴格避免早期負重,配合持續被動(dòng)活動(dòng)訓練預防關(guān)節僵硬。術(shù)后并發(fā)癥包括異位骨化、股骨頭缺血性壞死等。
日常應避免瑜伽劈叉、足球急轉等極限動(dòng)作,建議選擇軟底減震鞋。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、西藍花等??祻推陂g可進(jìn)行直腿抬高、側臥位髖外展等訓練,逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度。若出現夜間靜息痛或關(guān)節交鎖癥狀應及時(shí)復診。
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