兒童反復發(fā)熱可通過物理降溫、補液護理、藥物干預、病因排查、免疫評估等方式處理。反復發(fā)熱通常由感染性因素、免疫系統異常、代謝性疾病、腫瘤性疾病、中樞體溫調節(jié)障礙等原因引起。
1、物理降溫
體溫低于38.5℃時可使用溫水擦浴、退熱貼等物理方式降溫。重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域，避免使用酒精擦浴。保持室內溫度22-24℃，穿著透氣棉質衣物，每30分鐘復測體溫。
2、補液護理
發(fā)熱期間需增加水分攝入，可給予口服補液鹽Ⅲ或稀釋果汁。觀察尿量及顏色，每日尿量應達500ml以上。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次，配方奶喂養(yǎng)者可適當補充溫水。
3、藥物干預
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。避免交替使用不同退熱藥物，用藥間隔不少于4-6小時。若發(fā)熱伴驚厥需及時就醫(yī)，必要時使用地西泮注射液控制癥狀。
4、病因排查
持續(xù)發(fā)熱3天以上需進行血常規(guī)、C反應蛋白等檢測。呼吸道感染常見病原體包括流感病毒、腺病毒等，可進行咽拭子核酸檢測。泌尿系統感染需完善尿常規(guī)及尿培養(yǎng)，腸道感染需排查輪狀病毒抗原。
5、免疫評估
每月發(fā)熱超過2次需考慮免疫缺陷可能?？蛇M行免疫球蛋白定量、淋巴細胞亞群等檢測。原發(fā)性免疫缺陷病如X連鎖無丙種球蛋白血癥，需定期靜脈注射免疫球蛋白替代治療。
家長應記錄發(fā)熱時間曲線及伴隨癥狀，避免過度包裹導致捂熱綜合征。飲食選擇易消化的米粥、面條等，補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果?；謴推诒３殖渥闼撸瑫壕弰×疫\動，體溫正常48小時后可逐步恢復日常活動。若出現精神萎靡、皮疹、頸部僵硬等警示癥狀需立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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