兒童反復(fù)發(fā)熱咳嗽可通過(guò)保持充足水分?jǐn)z入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù)。反復(fù)發(fā)熱咳嗽可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過(guò)敏性咳嗽、免疫缺陷等因素有關(guān)。
發(fā)熱時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,建議家長(zhǎng)每2小時(shí)給兒童飲用50-100毫升溫水,可加入少量蜂蜜改善口感。避免飲用含糖飲料或冰水,防止刺激咽喉加重咳嗽。觀察兒童排尿次數(shù)和尿液顏色,若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如小米粥、南瓜羹等,每日分5-6次少量進(jìn)食。避免食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,暫停攝入乳制品以防痰液黏稠??蛇m量添加富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果泥。
當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃時(shí),家長(zhǎng)需用32-34℃溫水擦拭兒童頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,每次擦拭10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。禁止使用酒精擦浴,冰袋需用毛巾包裹后置于額頭。體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)寒顫時(shí)須停止物理降溫。
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素??人詣×視r(shí)可短期應(yīng)用氨溴索口服溶液祛痰,或配合布地奈德霧化吸入混懸液進(jìn)行霧化治療。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)按體重服用對(duì)乙酰氨基酚滴劑,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。
若發(fā)熱持續(xù)3天以上、咳嗽加重伴喘息,或出現(xiàn)精神萎靡、拒食等情況,需立即就診兒科。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)可鑒別感染類型,胸片能排查肺部病變。免疫缺陷患兒需完善淋巴細(xì)胞亞群等專項(xiàng)檢查,過(guò)敏性咳嗽可能需進(jìn)行過(guò)敏原篩查。
日常需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日通風(fēng)2-3次,避免接觸二手煙及粉塵?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察兒童夜間咳嗽頻率及痰液性狀,記錄體溫變化曲線供醫(yī)生參考。建議每年接種流感疫苗,體質(zhì)較弱者可咨詢醫(yī)生關(guān)于肺炎球菌疫苗的接種事宜。
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