低壓96毫米汞柱是否需要吃藥,通常需要結(jié)合個人整體情況評估,多數(shù)情況下可能無須立即用藥,少數(shù)情況下則需藥物治療。
低壓96毫米汞柱屬于1級高血壓范疇。若個體為初次發(fā)現(xiàn)、無其他心血管危險因素如糖尿病或高血脂,且未出現(xiàn)明顯不適,醫(yī)生可能會建議先嘗試生活方式干預(yù)。通過限制鈉鹽攝入、增加蔬菜水果和全谷物攝入、每周進(jìn)行適量有氧運(yùn)動、控制體重以及避免熬夜和過量飲酒,觀察1至3個月,血壓有可能恢復(fù)至正常水平。此階段重點在于建立健康習(xí)慣,定期監(jiān)測血壓變化。
若經(jīng)過數(shù)月生活方式調(diào)整后,低壓值仍持續(xù)高于90毫米汞柱,或個體同時存在多種危險因素如年齡偏大、有早發(fā)心血管病家族史、或已確診靶器官損害如左心室肥厚、微量白蛋白尿,則醫(yī)生通常會考慮啟動藥物治療。常用降壓藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片、鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片等。選擇何種藥物需依據(jù)個體具體情況,例如合并糖尿病者可能優(yōu)先選用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
發(fā)現(xiàn)低壓升高后,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行全面評估,切勿自行購藥服用。醫(yī)生會結(jié)合診室血壓、家庭自測血壓甚至動態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果,以及心電圖、血液生化檢查等綜合判斷。即使開始用藥,也需保持健康生活方式,并定期隨訪以便醫(yī)生根據(jù)血壓控制情況調(diào)整治療方案。
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