肺結(jié)核可能出現(xiàn)二次感染,但概率較低。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,治愈后若免疫力下降或再次接觸傳染源,可能發(fā)生二次感染。
肺結(jié)核治愈后,體內(nèi)通常會產(chǎn)生一定的免疫力,降低二次感染的概率。但免疫力低下的人群,如糖尿病患者、艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者,或長期處于結(jié)核病高發(fā)環(huán)境的人群,二次感染的風險相對較高。結(jié)核分枝桿菌可通過飛沫傳播,與活動性肺結(jié)核患者密切接觸可能再次感染。
極少數(shù)情況下,初次感染的結(jié)核分枝桿菌未完全清除,可能在體內(nèi)潛伏,當免疫力下降時復發(fā),稱為內(nèi)源性復燃。這種情況與二次感染不同,但癥狀相似,均需規(guī)范抗結(jié)核治療。二次感染的診斷需結(jié)合痰涂片、痰培養(yǎng)、胸部影像學等檢查綜合判斷。
預防肺結(jié)核二次感染需增強免疫力,保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,規(guī)律作息,避免過度勞累。避免與活動性肺結(jié)核患者密切接觸,必要時佩戴口罩。高危人群可定期進行結(jié)核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查。若出現(xiàn)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀,應及時就醫(yī)排查。治愈后的肺結(jié)核患者應遵醫(yī)囑定期復查,監(jiān)測病情變化。
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