大腸癌是我國常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率和死亡率在消化系統腫瘤中位居前列。大腸癌的發(fā)生可能與遺傳因素、不良飲食習慣、慢性腸道疾病等因素有關(guān),早期癥狀包括排便習慣改變、便血、腹痛等,晚期可能出現腸梗阻、消瘦等表現。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,高風(fēng)險人群需縮短篩查間隔。
大腸癌的發(fā)生發(fā)展涉及多階段演變過(guò)程。遺傳性非息肉病性結直腸癌等家族遺傳性疾病患者具有較高發(fā)病風(fēng)險。長(cháng)期高脂肪低纖維飲食、紅肉及加工肉制品攝入過(guò)多可能增加患病概率。慢性潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病患者的腸黏膜長(cháng)期處于修復狀態(tài),癌變風(fēng)險上升。腸道腺瘤性息肉若未及時(shí)處理,部分可能逐步惡變。環(huán)境因素如吸煙、酗酒、肥胖及缺乏運動(dòng)也與發(fā)病相關(guān)。
大腸癌死亡率與診斷時(shí)機密切相關(guān)。早期患者通過(guò)手術(shù)切除可獲得較好預后,5年生存率較高。腫瘤侵犯腸壁全層或出現淋巴結轉移時(shí),需聯(lián)合放化療等綜合治療,但復發(fā)風(fēng)險增加。發(fā)生肝、肺等遠處轉移的晚期患者預后較差,以姑息治療為主。部分患者因便血等癥狀誤認為痔瘡延誤就診,確診時(shí)已失去手術(shù)機會(huì )。老年患者合并基礎疾病多,對治療耐受性差,也是死亡率高的原因之一。
預防大腸癌需建立健康生活方式,每日攝入足夠膳食纖維,控制紅肉攝入量,戒煙限酒并保持規律運動(dòng)。有家族史或腸道息肉病史者應遵醫囑定期腸鏡檢查。出現排便異常、不明原因貧血或體重下降時(shí)須及時(shí)就醫。術(shù)后患者需按計劃復查,監測腫瘤標志物及影像學(xué)變化,早期發(fā)現復發(fā)轉移可提高治療成功率。
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都會(huì )有什么誘因可能造成泌尿感染的發(fā)生
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