塵肺病咳嗽可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片、氫溴酸右美沙芬糖漿、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物緩解癥狀。塵肺病是因長期吸入粉塵導(dǎo)致的肺部纖維化疾病,咳嗽是其典型癥狀之一,需結(jié)合抗纖維化及對癥治療。
乙酰半胱氨酸顆粒適用于痰液黏稠的塵肺病患者,其成分可分解痰液中的黏蛋白,降低痰液黏度。該藥對塵肺病合并慢性支氣管炎引起的咳嗽有緩解作用,使用后可能出現(xiàn)惡心等胃腸反應(yīng),需餐后服用。禁忌癥包括活動性消化道潰瘍患者。
氨溴索口服溶液能促進呼吸道黏膜漿液分泌,稀釋痰液并增強纖毛運動,適用于塵肺病伴白色黏痰的咳嗽。該藥可減輕支氣管痙攣,但可能引起口干等不良反應(yīng)。嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用,服藥期間需多飲水。
復(fù)方甘草片含甘草流浸膏等鎮(zhèn)咳成分,通過中樞抑制作用緩解塵肺病干咳癥狀。長期使用可能導(dǎo)致假性醛固酮增多癥,高血壓患者禁用。該藥對粉塵刺激引起的反射性咳嗽效果較好,但不宜連續(xù)服用超過1周。
氫溴酸右美沙芬糖漿為中樞性鎮(zhèn)咳藥,適用于塵肺病夜間劇烈干咳。其通過抑制延髓咳嗽中樞起作用,但痰多者禁用。服藥期間可能出現(xiàn)頭暈等副作用,不可與單胺氧化酶抑制劑合用,駕駛前慎用。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑用于塵肺病合并氣道高反應(yīng)性的咳嗽,含糖皮質(zhì)激素與支氣管擴張劑。需通過專用吸入器使用,可減輕氣道炎癥和痙攣。常見副作用包括聲音嘶啞,吸入后需漱口以防口腔真菌感染。
塵肺病患者除藥物治療外,需嚴(yán)格避免粉塵接觸,戒煙并保持居住環(huán)境空氣流通。日??蛇M行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、西藍花等,適量飲用溫水有助于稀釋痰液。若出現(xiàn)呼吸困難加重或咯血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),定期進行肺功能檢查和胸部影像學(xué)復(fù)查。
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