蛇纏腰一般是指帶狀皰疹,可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛治療、局部護理、物理治療、中醫(yī)調理等方式加快恢復。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現為沿神經分布的簇集性水皰伴疼痛。
早期使用抗病毒藥物能抑制病毒復制,縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用,對皰疹性神經痛有預防作用。用藥期間需監(jiān)測腎功能,避免與腎毒性藥物聯用。
針對中重度疼痛可選用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經病理性疼痛藥物。輕度疼痛可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。若疼痛持續(xù)影響睡眠,醫(yī)生可能建議使用阿米替林片等三環(huán)類抗抑郁藥輔助鎮(zhèn)痛。
保持皮損清潔干燥,避免抓撓以防繼發(fā)感染。水皰未破時可外涂爐甘石洗劑,破潰后使用莫匹羅星軟膏預防細菌感染。合并感染時需聯用抗生素如頭孢克肟分散片。皮損結痂前應避免沾水,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。
急性期過后可采用紅外線照射、氦氖激光等物理療法促進皮損修復。后遺神經痛階段可嘗試經皮神經電刺激或超聲治療。物理治療需在專業(yè)機構進行,每周2-3次,療程根據疼痛程度調整。
中醫(yī)認為帶狀皰疹屬肝膽濕熱,可配合龍膽瀉肝丸清熱解毒。局部可外敷青黛散或六神丸研磨調敷。針灸選取夾脊穴、阿是穴等緩解疼痛。恢復期服用黃芪顆粒有助于正氣恢復,但需辨證施治避免濫用。
帶狀皰疹患者需保持充足休息,避免勞累和情緒緊張。飲食宜清淡,多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物如雞蛋、西藍花等,忌食辛辣刺激食物。皮損完全結痂前應避免接觸孕婦和免疫功能低下者。若出現高熱、頭痛或皮損擴散等異常情況,應立即復診。痊愈后建議接種帶狀皰疹疫苗預防復發(fā)。
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