水泥塵肺需要通過職業(yè)史調(diào)查、臨床表現(xiàn)評估、影像學(xué)檢查、肺功能檢測及鑒別診斷等醫(yī)學(xué)方法綜合判斷。
一、職業(yè)史調(diào)查
診斷水泥塵肺需詳細(xì)詢問患者接觸水泥粉塵的職業(yè)經(jīng)歷，包括接觸年限、工作環(huán)境中粉塵濃度及防護(hù)措施使用情況。長期在高粉塵環(huán)境下從事水泥生產(chǎn)、搬運(yùn)或施工的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。結(jié)合工種特點(diǎn)分析粉塵暴露強(qiáng)度，有助于建立初步診斷方向。
二、臨床表現(xiàn)評估
患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶等呼吸道癥狀，隨著病情進(jìn)展可伴有呼吸困難。聽診時部分患者可聞及肺部干濕性啰音。癥狀嚴(yán)重程度常與粉塵暴露時間呈正相關(guān)，但早期癥狀易與慢性支氣管炎混淆。
三、影像學(xué)檢查
胸部X線或高分辨率CT是診斷關(guān)鍵，典型表現(xiàn)為雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影、網(wǎng)格狀陰影或大塊纖維化病灶。影像學(xué)分級根據(jù)肺紋理增粗、小陰影密集度等指標(biāo)評估病變范圍。
四、肺功能檢測
通過肺活量、用力呼氣容積等指標(biāo)評估通氣功能障礙程度，多表現(xiàn)為限制性或混合性肺功能損害。動態(tài)監(jiān)測肺功能變化可為疾病分期提供依據(jù)。
五、鑒別診斷
需排除肺結(jié)核、特發(fā)性肺纖維化、肺癌等疾病。結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測、結(jié)核菌素試驗(yàn)等輔助檢查，避免將塵肺結(jié)節(jié)與惡性腫瘤混淆。
確診水泥塵肺后應(yīng)調(diào)離粉塵作業(yè)環(huán)境，定期復(fù)查肺功能與胸部影像。日常生活中需戒煙并預(yù)防呼吸道感染，進(jìn)行腹式呼吸等康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。出現(xiàn)進(jìn)行性氣促時應(yīng)及時就診，遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片等藥物輔助排痰，維持呼吸道通暢。合理膳食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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